Choroba w ciąży

Cholestaza ciążowa

Prześlij dalej Drukuj
Choroba w ciąży: Cholestaza ciążowa

fot. Shutterstock

Choroba ta pojawia się w trzecim, rzadziej pod koniec drugiego trymestru ciąży. Z niewyjaśnionych do końca przyczyn, dochodzi do zastoju żółci w komórkach wątroby (żółć umożliwia trawienie tłuszczów). Oprócz swędzenia, czasem może pojawić się żółtaczka (zażółcenie skóry). Zaczyna się od uporczywego swędzenia stóp i rąk. Gdy choroba jest nasilona, swędzi skóra na tułowiu, ramionach, szyi i twarzy. Przykre dolegliwości nasilają się wieczorem i w nocy. Nic dziwnego, że ciężarna jest wtedy poirytowana i zmęczona.

Niejasne przyczyny

Nie wiadomo, co jest przyczyną cholestazy ciążowej. Na pewno sprzyja jej wysokie stężenie estrogenów (prawdopodobnie hormony te zmniejszają przepuszczalność komórek wątrobowych, przez co żółć nie może się z nich wydostać). Częściej zdarza się u kobiet, których mamy podczas ciąży także zmagały się z tą przykrą dolegliwością.

(Nie)bezpieczna choroba

Cholestaza ciążowa, choć bardzo dokuczliwa, nie jest groźna dla kobiety, ale jest niebezpieczna dla płodu. Zbagatelizowana, może powodować gwałtowny, przedwczesny poród, być przyczyną krwotoku porodowego, a nawet zagrażać życiu dziecka.. Prawdopodobnie kwasy żółciowe znajdujące się we krwi uwrażliwiają macicę na działanie oksytocyny (która jest hormonem wywołującym skurcze porodowe).

Ciężarna pod opieką

Po wykonaniu badań z krwi mamy i USG ciąży lekarz zdecyduje, czy konieczny jest pobyt w szpitalu. Ciężarna powinna być pod opieką specjalisty. Nie zawsze oznacza to pobyt w szpitalu. Czasem wystarczają częstsze wizyty u lekarza i wykonywanie KTG. Przyszła mama musi też codzienne liczyć ruchy dziecka. Leczenie polega również na zwalczaniu swędzenia, smarowaniu skóry papkami, np. z mentolem, a także stosowaniu leków pobudzających wydzielanie żółci oraz wspomagających pracę wątroby. Ulgę przynoszą kąpiele w chłodnej wodzie. Czasem konieczne jest podawanie preparatów wyciszających czynność skurczową macicy i leżenie w łóżku. Ponieważ z powodu zaburzeń wydzielania żółci dochodzi do pogorszenia wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, lekarz może zlecić ciężarnej preparat z witaminą K. W ten sposób maleje ryzyko groźnych krwawień po porodzie u mamy i dziecka.

Dieta w ciąży

Przyszła mama z cholestazą powinna stosować odpowiednią dietę związaną z praca wątroby. Powinna zrezygnować ze smażonych i surowych pokarmów, jeść tylko produkty gotowane, nawet warzywa i owoce; ograniczyć tłuszcze, majonez zastąpić jogurtem naturalnym. Nie powinna spożywać o napojów słodzonych i gazowanych, oraz słodyczy. Może natomiast pić wszelkiego rodzaju kompoty i jeść delikatne dla wątroby biszkopty.

Poród i co dalej?

Najlepiej, aby kobieta urodziła w terminie porodu (później wzrasta ryzyko powikłań). Cholestaza ustępuje szybko w połogu (zwykle po kilkunastu dniach od porodu). Jednak w następnej ciąży może ponownie dać o sobie znać. Swędzenie bywa wówczas bardziej dokuczliwe.

WARTO WIEDZIEĆ

Swędzenie może być spowodowane przez uwrażliwienie skóry w czasie ciąży na kosmetyki lub zmianę płynu do płukania, proszku do prania lub mydła. Zwykle świądowi towarzyszy wówczas wysypka lub zaczerwienienie skóry, nie swędzą ani dłonie, ani stopy. Natomiast w cholestazie ciężarnych na skórze nie ma żadnych wykwitów.

Porozmawiaj na ten temat z innymi rodzicami na naszym Forum:

-> pomocy, swędzi mnie całe ciało!!!
-> cholestaza
-> Cholestaza ciążowa
-> cholestaza........pilne
-> CHOLESTAZA - czy któraś to przechodzi (-ła)?
-> swedzenie ciala czyli cholestaza ciężarnych
-> swedzenie ciala a watroba

Dodaj artykuł do

  • Wykop
  • Gwar

 
Komentarze do tego artykułu
> Napisz komentarz
  • dodany przez irena83 dnia 25 października 2013, godz. 03:45

    Ja obecnie jestem w 36+2 tc. To moja druga ciąża z cholestazą.
    Moja mama też ją miała. U mnie Alaty i Aspaty, oraz bilirubina tylko raz przekroczyły normę. Ale u mnie zaraz wprowadzono Ursopol. Wprawdzie jest drogi i sensownego zamiennika brak, ale jest skuteczny. Zaczynałam od dawki 150mg*2, a teraz biorę 300g*3. Swędzenia już nie mam i w szpitalu nie leżę. A w pierwszej ciąży 7 lat temu dostawałam tylko kroplówki.
    Dziewczyny! Jeżeli macie wyniki ponad normę to ani Sylimarol ani Essentiale Forte nie pomoże. Działają tak jak dieta.Tylko wspomagająci.


  • dodany przez lkaeo9i dnia 9 września 2012, godz. 16:39

    Witam
    Od 27tc walczę z cholestazą, mimo że wyniki wcale nie są jeszcze bardzo wysokie, to zaczęło swędzieć jak jeszcze aspaty i alaty były w normie, ale jestem tym syfem obciążona genetycznie i rosnące wyniki nie pozbyły mnie złudzeń, że mnie minie. Po za dietą leku zwalczającego drapanie niestety nie ma, ale przypadkiem odkryłam, że można sobie pomóc smarując ciało Venospray'em. Tygodniowo co prawda nie starcza mi butelka środka, ale zapewniam sobie względnie spokojne zasypianie. Ponoć można dostać też jakiś zamiennik, ale to dopiero ma ma farmaceuta sprowadzić, więc mam nadzieję, że będzie równie skuteczny i trochę tańszy, bo wydaję majątek. Także polecam wszystkim drapiącym się mamusiom - byle nasze szczęścia zdrowo się urodziły


  • dodany przez cela dnia 15 maja 2012, godz. 20:57

    witam wszystkich zainteresowanych tematem "cholestazy",
    jestem w 36 tyg.ciąży (jest to druga ciąża) i od 32 tyg.znów walczę z tym schorzeniem.Objawy zna każda zainteresowana osoba,ja od siebie radzę żeby nie bagatelizować tej choroby,bo o ile dla matki jest tylko "uciążliwa" to dla dzidzi jest "niebezpieczna". Ścisła dieta wątrobowa i końskie dawki essentiele trzymają ASPATY i ALATY w ryzach,jest ciężko ale myślę o dziecku bo tylko tak mogę mu pomóc.Jak nie ma poprawy wyników to czeka was pobyt w szpitalu do rozwiązania bo trzeba codziennie robić ktg i w najgorszym wypadku przyspieszyć poród-trzymam kciuki za siebie i wszystkie cholestazowe mamusie.


  • dodany przez przyszła mama Alicji :) dnia 10 lutego 2012, godz. 17:03

    Ja zauważyłam swędzenie na skórze kilkanaście dni temu a jestem w 30 tygodniu ciąż. Świąd nasila się nocą i jest bardzo nie przyjemny :(. Swędzi mnie twarz, ręce a najgorzej jest z nogami. Jakaś MASAKRA ! Byłam u lekarz ginekologa, który prowadzi moją ciążę i skierował mnie na badanie krwi. Jeżeli będę miała podwyższone wyniki to może się tak stać, że trafie na oddział do szpitala. Odczuwam częste i bardziej mocniejsze ruchy dziecka. Czasami jest tak, że u dołu brzucha odczuwam skurcze.Zobaczymy jak to się wszystko potoczy jak otrzymam wyniki z badań.
    Pozdrawiam wszystkie przyszłe mamy, które zmagają się z taką samą przypadkiem jak mój :)


  • dodany przez karolina dnia 21 grudnia 2011, godz. 20:36

    właśnie przechodzę przez cholestazę. obecnie jestem w 35 tygodniu ciąży, ale swędzenie pojawiło się już w 25 tygodniu. na początku myślałam że to uczulenie, później zauważyłam że swędzenie nasila się po jedzeniu- szczególnie ciężkostrawnych (smażonych)potraw, zgłosiłam to lekarzowi wysłał mnie na badania - ALAT i ASPAT znacznie podwyższone, trafiłam do szpitala. wyniki sięgały prawie 400 u/l płukano mnie kroplówkami ( glukoza+ witamina C ) i dzięki bogu jest juz ok. obecnie jestem w domu, zażywam essentiale forte i witamine C, wyniki są wysokie ale nie przekraczają 150 u/l (norma 31 u/l) muszę przestrzegać diety. tak na prawde na cholestazę nie ma żadnego lekarstwa! tylko poród.


    (5 Komentarze)

    Napisz komentarz

    Imię / Nick
    e-mail

    Wygeneruj inny kod


    Komentarz (maks. 1000 znaków)

    Dodaj zdjęcie (opcjonalnie; dłuższa krawędź zdjęcia - max. 1000 px)


    Wpisz prawidłowy adres e-mail. Nie będzie on widoczny na naszej stronie. Aby uniknąć nadużyć, wyślemy do ciebie wiadomość z linkiem aktywacyjnym. Kliknij w niego, aby opublikować swój komentarz.
    REKLAMA









    KSIĘGA IMION

    Wpisz imię, aby poznać jego znaczenie
    i historię