Konflikt Serologiczny [Tabela, Objawy, Leczenie, Zastrzyk]
Konflikt serologiczny – pamiętam, że ten zwrot był pierwszym, który w czasie ciąży wprawił mnie w zakłopotanie.
Kiedy zachodzi konflikt serologiczny?
GRUPA KRWI | RH+ | RH- |
RH+ | Brak Konfliktu | Konflikt |
RH- | Brak Konfliktu | Brak Konfliktu |
Sylwia ma grupę krwi A RhD-, a ja AB RhD+, Zuzi przypadła w udziale grupa krwi B RhD+. Ginekolog podczas pierwszej wizyty stwierdził, że zachodzi u nas ryzyko wystąpienia konfliktu serologicznego.
Konflikt, konflikt, konflikt… Przyznacie, że to bardzo źle nacechowane słowo. Pierwsze skojarzenie mam z konfliktem na Bliskim Wschodzie, a tam jest dużo krwi i śmierci. Dlatego słysząc słowo konflikt w kontekście ciąży zapadł u mnie blady strach.
Jak się potem okazało – niepotrzebny.
UWAGA 1: Jest to artykuł popularno-naukowy (zdecydowanie bardziej popularno niż naukowy). Staram się w nim opisać jak najbardziej przystępnie czym jest konflikt serologiczny.
Wpis był konsultowany z przyszłą Panią doktor, a zarazem przyszłą mamą Karoliną, której dziękuję za pomoc.
Jeśli szukacie bardziej naukowych informacji w tym temacie to Karolina podrzuciła mi dwa linki, które znajdziecie na końcu wpisu.
UWAGA 2:Poniższy wpis analizuje tylko przypadek konfliktu serologicznego w układzie Rh. Konflikt może wystąpić także w grupie krwi. Ten w układzie Rh jest bardziej popularny i mógł nas dotyczyć, dlatego na nim się skupiłem.
Na czym polega konflikt serologiczny?
W skrócie i uproszczeniu konflikt serologiczny to problem zdrowotny, którego podłożem jest posiadanie przez matkę przeciwciał reagujących na antygeny płodu. Jeśli dziecko posiada czynniki krwi po tacie, a te są inne niż u mamy to może dojść do konfliktu. I nie chodzi tu o grupę krwi, a o antygen D. Jedni go posiadają (RhD+), inni nie (RhD-).
Czy zatem na pierwszej randce (jeśli partner(ka) okazuje się osobą interesującą, a nie chce się tracić czasu) należy pytać o jego antygen D? Niekoniecznie, ale o tym za chwilę.
Podsumowując: konflikt serologiczny może wystąpić gdy dziecko dziedziczy czynniki krwi po tacie (posiada antygen D), a te są inne niż mamy (nie posiada antygenu D).
Konflikt serologiczny: Tabela
Poniżej znajdziesz tabelę ryzyka. Jest to moje uproszczenie i pokazuje wyłącznie konflikt serologiczny w układzie Rh. W żadnym materiale naukowym nie znajdziecie podobnej tabeli.
Kiedy następuje konflikt serologiczny?
Organizm mamy tak naprawdę wchodzi w konflikt z dzieckiem tylko wtedy jeśli ich krew się połączy. Najczęściej dzieje się to dopiero podczas porodu. Ciało mamy traktuje organizm dziecka jako ciało obce i próbuje z nim walczyć za pomocą przeciwciał. Dochodzi wtedy do choroby hemolitycznej.
Sprawdź: Czy plamienia pod koniec ciąży są niebezpieczne?
Konflikt serologiczny: skutki u dziecka
Skutki konfliktu serologicznego dzielą się na trzy grupy:
- Uogolniony obrzęk płodu, czyli najcięższe skutki konfliktu. Przy tej postaci schorzenia występuje zarówno obrzęk skóry, jak i tkanek podskórnych. Dodatkowo płyn przesiękowy może gromadzić się w jamie brzusznej. Niestety przy tej postaci schorzenia bardzo często do chodzi do śmierci płodu tuż po urodzeniu (w wyniku niewydolności krążeniowej) lub poronienia.
- Anemia, czyli utrzymanie dużej liczby przeciwciał w organizmie noworodka, które może trwać nawet do sześciu tygodni po porodzie. Powstaje na skutek niszczenia przez przeciwciała matki krwinek czerwonych dziecka. W przypadku ciężkiej anemii dziecko może mieć woskowy odcień skóry. Może także występować u niego powiększenie wątroby oraz śledziony.
- Ciężka żółtaczka hemolityczna – żółtaczka o ciężkim przebiegu. Nieleczona może doprowadzić do uszkodzenia mózgu (żółtaczka jąder podkorowych mózgu). W przypadku prawidłowego leczenia takie ryzyko nie występuje. Dodatkowo żółtaczka hemolityczna powoduje powiększenie śledziony oraz wątroby.
Ilość immunoglobulin we krwi matki oraz faza ciąży podczas której przeciwciała przenikną do płodu decyduje o tym jaka postać choroby się uaktywni i jakie będą jej objawy oraz skutki.
Objawy konfliktu serologicznego
Objawy przy ogólnym obrzęku i ciężkiej żółtaczce:
- żółte zabarwienie skóry – wywołane wyższym stężeniem bilirubiny,
- drgawki,
- wzmożone napięcie mięśni
- powiększenie wątroby oraz śledziony.
Objawy przy anemii:
- bladość,
- powiększenie wątroby oraz śledziony,
- duszności.
Konflikt serologiczny – leczenie
Jeśli kobieta ma grupę krwi RH-, a mężczyzna RH+ (tak jak u nas) to matce podaje się immunoglobulinę anty-D. Zapobiega to uczuleniu kobiety antygenami, których nie posiada.
Immunoglobulinę podaje się najczęściej tuż po porodzie. Czasami jednak stosuje się ją w ostatnich tygodniach ciąży.
Konflikt serologiczny a druga ciąża
Z racji tego, że jeśli (o ile w ogóle) do zetknięcia się krwi mamy z krwią dziecka dochodzi dopiero podczas porodu to organizm matki nie zdąży szybko wytworzyć przeciwciał. Nawet jeśli – to będą one na tyle słabe, że nie zaszkodzą dziecku. Dlatego prawie nigdy nie zdarza się by dochodziło do konfliktu serologicznego przy pierwszej ciąży.
W przypadku gdy kobieta ma grupę krwi RhD-, a mężczyzna RhD+ to tak jak wspomniałem wyżej przeprowadza się immuniazcję. Dlatego druga i każda kolejna ciąża są bezpieczne. Gorzej jeśli w czasie pierwszej ciąży doszło do uczulenia. Wtedy organizm kobiety wytworzy przeciwciała, a każda kolejna ciąża może być zagrożona.
Przeczytaj: Więcej o zastrzyku immunologicznym
Jak to było u nas?
Na szczęście nasz przypadek kwalifikował Sylwię do immunizacji. Czyli występował u nas najczęściej spotykany przypadek konfliktu (oprócz konfliktu w układzie Rh mogą występować także inne konflikty serologiczne).
Immunoglobulinę anty-D podano Sylwii w czasie porodu. Był to zastrzyk domięśniowy. Do uczulenia nie doszło. Zuzia urodziła się z piękną różową skórą. Nie było mowy ani o żółtaczce, ani o bladości.
Wszystko wskazuje na to, że kolejne ciąże także nie będą zagrożone, a konflikt serologiczny nie jest taki straszny, jak go malują.
- "Nowoczesna diagnostyka i terapia choroby hemolitycznej płodu. Rekomendacje postępowania" - Mirosław Wielgoś http://starynkiewicza.pl/wp-content/uploads/2012/12/KS-Studenci-lek.akt_.pdf
- "Choroba hemolityczna płodu i noworodka – profilaktyka, diagnostyka i leczenie" - Michalina Bugiera, Marta Szymankiewicz
Przysłowia o wiośnie. Co mówią nam ludowe mądrości?
Zakończenie roku szkolnego 2024. Wakacje w tym roku wyjątkowo wcześnie. Uczniowie zadowoleni z terminu
Zasiłek rodzinny – waloryzacja 2024. O ile świadczenie może wzrosnąć? Zbliża się ustawowy termin
Prezent dla nauczyciela na koniec roku. Te pomysły to strzał w dziesiątkę!
Najlepsze prezenty na Dzień Dziecka dla pięciolatki. 9 rozwijających i kreatywnych propozycji
Piękne życzenia dla dziecka. Czego życzyć dziecku z okazji ważnych uroczystości?
- Rodzice.pl
- Ciąża
- Zdrowie w ciąży
- Konflikt Serologiczny [Tabela, Objawy, Leczenie, Zastrzyk]
Kwas foliowy – właściwości, zastosowanie
Kwas foliowy pełni w naszym organizmie niezwykle istotne funkcje. Wpływa na prawidłową budowę i rozwój komórek, pozwala zachować dobre samopoczucie i wspiera zdrowie naszych włosów i paznokci (jest obecny w...
Czytaj dalej →Mdłości i wymioty w ciąży? Wcale nie musisz ich znosić! Obalamy szkodliwe dla zdrowia mity
Złe samopoczucie w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, jest zazwyczaj traktowane jako norma. Pojawiające się w tym okresie nudności i wymioty uważa się za normalne, w związku z czym często...
Czytaj dalej →Pałeczki kwasu mlekowego (pałeczki Doderleina): Dlaczego bakterie Lactobacillus są tak ważne dla zdrowia kobiety?
Pałeczki kwasu mlekowego to jeden z wielu gatunków mikroorganizmów bytujących w pochwie kobiet i w jelicie obu płci. Biorą udział w wielu fizjologicznych procesach, m.in. hamują rozwój patogenów. Zaburzenia flory...
Czytaj dalej →Szyjka macicy w ciąży – Jaka jest prawidłowa długość szyjki macicy?
Długość szyjki macicy w ciąży powinna być starannie i systematycznie kontrolowana. Warto o tym pamiętać, ponieważ kiedy spodziewamy się dziecka, ścianki szyjki mogą ulec znacznemu skróceniu. I chociaż w większości...
Czytaj dalej →Czy nospa jest bezpieczna w ciąży? Dawkowanie i możliwe skutki uboczne
Nospa w ciąży jest często stosowana na różne dolegliwości. Według wielu lekarzy jest to najczęściej stosowany lek u kobiet ciężarnych. No-Spa jest lekiem o działaniu przeciwbólowym i rozkurczającym. Kobiety w...
Czytaj dalej →Rzucawka porodowa
Rzucawka to groźny stan, który może zakończyć się nawet przedwczesnym porodem, śmiercią dziecka, a także śmiercią przyszłej mamy. Jakie są jej powody i co należy robić w przypadku wystąpienia jej...
Czytaj dalej →Jakie jest prawidłowe ciśnienie krwi w ciąży?
Prawidłowe ciśnienie krwi jest istotną kwestią zdrowotną. Problemy z nim ma około 10 milionów Polaków, a więc 1/3 naszych rodaków! Wszelkie odchylenia od normy w tej kwestii powinny wzbudzać niepokój,...
Czytaj dalej →Zastrzyk immunologiczny na konflikt serologiczny
W sytuacji, w której występuje niezgodność grup krwi rodziców, podaje się zastrzyk na konflikt serologiczny z immunoglobuliny anty-D. Świadomość zagrożeń pozwala czuć się o wiele spokojniej, dlatego też już planując...
Czytaj dalej →Chlamydia: bakteria, która może prowadzić do bezpłodności
Chlamydia trachomatis to najczęściej spotykane bakterie z grupy bakterii, które wywołują chorobę – tak zwaną chalmydiozę. Bakterie te są przenoszone najczęściej drogą płciową, a w przypadku zaniedbania leczenia mogą prowadzić...
Czytaj dalej →Rotawirus: Szkoła przetrwania
Gdy rotawirus dopada mamę i dziecko Leki homeopatyczne, czopki przeciwwymiotne dla dzieci, probiotyki – istnieje wiele sposobów na radzenie sobie z zarażeniem rotawirusami, które najsilniej atakują jesienią i zimą. To...
Czytaj dalej →Ból podbrzusza: te kilka rzeczy warto wiedzieć o bólu w dole brzucha!
Jednym z najczęściej zgłaszanych przez pacjentów objawów są dolegliwości bólowe brzucha, a w przypadku kobiet – zwłaszcza ból podbrzusza. Najczęściej kojarzony jest z menstruacją, jednak może towarzyszyć również różnego rodzaju...
Czytaj dalej →Olej z wiesiołka w ciąży [działanie, dawkowanie, właściwości i opinie]
Olej z wiesiołka jest bardzo popularnym w ostatnich latach suplementem diety stosowanym przez osoby, które borykają się z najróżniejszymi problemami zdrowotnymi. Stosowany jest również przez pary mające problemy z płodnością. Olej...
Czytaj dalej →12 rzeczy, które szkodzą w ciąży
Co szkodzi w ciąży? Cynamon, imbir, kichanie, fryzjer. Co wolno, a co szkodzi w ciąży? Kiedy kobieta spodziewa się dziecka, na pewno znajdzie się wokół niej wielu doradców. Ich rady często będą...
Czytaj dalej →Pępowina dwunaczyniowa [przyczyny, skutki, zagrożenia]
Pępowina dwunaczyniowa to taka, która posiada inną niż zazwyczaj liczbę naczyń krwionośnych – jedną tętnicę i jedną żyłę, co może być powodem jej nieprawidłowego funkcjonowania. Zdarza się także, że pępowina...
Czytaj dalej →Stan przedrzucawkowy w ciąży – czy powinnaś się go obawiać?
Stan przedrzucawkowy to jedno z bardziej niebezpiecznych powikłań w ciąży. W zależności od źródeł, ocenia się, że występuje on u 1 – 15% ciężarnych. Preeklampsja, zwana stanem przedrzucawkowym jest zjawiskiem,...
Czytaj dalej →- Czy zielona kupa po borówkach jest normalna? - Forum 2023
- Ile dac na wesele - Forum 2023
- Augustyn czy Milan - Forum 2023
- Co to znaczy, gdy piersi przestają boleć w ciąży? - Forum 2023
- Wasze "tajne" sposoby na wywołanie porodu !!! - Forum 2023
- Co może piszczeć na bramkach w sklepie? - Forum 2023
- Czy spływ kajakowy w ciąży jest bezpieczny? - Forum 2023
- Czy z anginą można wyjść na dwór? - Forum 2023
- Jak przykładać rywanol na siusiaka - Forum 2023
- Jak rozpoznać czy sączą się wody płodowe? - Forum 2023
- Koncert rockowy w ciazy???? - Forum 2023
- Kto U was w związku gotuje obiadki? - Forum 2023
- Moje Dziecko jest opoznione?! :( - Forum 2023
- Negatywny test pomimo ciąży?Czy to możliwe? - Forum 2023
- Pobolewanie i kłucie w brzuchu w 15 tygodniu ciąży - Forum 2023
- Telefon na kartę dla dziecka - gdzie najtaniej ? - Forum 2023
- Trzęsące się dziecko zaraz po przebudzeniu... - Forum 2023
- Tunezja - Forum 2023
- Urząd pracy - zmiana terminu wizyty - Forum 2023
- czy jarzębina jest trująca? - Forum 2023
- Teściowa zdradziła mi trik na czystą i pachnącą pralkę. Wlewa do bębna jedną rzecz
- Czym umyć brudne ściany? Wykorzystaj prosty trik za 5 zł. W mig zapomnisz o malowaniu
- Dociśnij obcinacz do paznokci w tym miejscu. Niewiele osób wie, o jego ukrytej funkcji
- Specjalny dodatek za wychowanie dzieci? ZUS wypłaca nawet 1500 zł. Skorzystają także babcie
- Położyła makaron na stół i zalała zimnym sosem. Tak wyprawiła synowi przyjęcie urodzinowe
- Jak kisić ogórki, żeby były twarde? Wystarczy wrzucić do słoika jeden składnik
- ZUS wprowadził ważne zmiany dla emerytów i rencistów. Przez niefrasobliwość mogą stracić świadczenie
- Początek roku szkolnego 2023/2024 przesunięty! Uczniowie nie rozpoczną nauki 1 września, wakacyjny odpoczynek potrwa dłużej
- To magiczne imię dla dziewczynki robiło furorę 70 lat temu. Hit z lat 50. znów zyskuje na popularności. Oznacza "prawdę i szlachetność"
- Zła wiadomość dla uczniów. Rok szkolny 2023/24 może być niewesoły
- Zagadki dla dzieci w różnym wieku. Łatwe, krótkie, ciekawe i zabawne.
- Życzenia urodzinowe dla dzieci [+śmieszne wierszyki]
- Ani z ogórka, ani z kapusty. Surówka z tego składnika to hit tegorocznego lata!
- Dodatkowe pieniądze za okres choroby. Od 1 lipca w ZUS obowiązują nowe zasady
- Jak otworzyć słoik bez użycia siły? Z tym prostym trikiem żadna zakrętka nie będzie problemem
3 komentarzy: Konflikt Serologiczny [Tabela, Objawy, Leczenie, Zastrzyk]
Szukałam właśnie jakichś informacji na ten temat i trafiłam na Twój blog. Jestem teraz w drugiej ciąży. Po pierwszej podano mi te przeciwciała tak jak Twojej żonie i zastanawiam się czy to nas teraz chroni w stu procentach? Słyszałam o jakiejś profilaktyce śródciążowej ale nie wiem za bardzo co i jak. Wypytam o to lekarza przy kolejnej wizycie ale póki co trochę się stresuję
Rozumiem stres i pamiętam nasz. Za drugim razem także zapewne wróci.
Jak już będziesz wiedziała coś więcej po wizycie u lekarza to koniecznie podrzuć. Ja zaraz wypytam znajomą specjalistkę o tę profilaktykę.
z tego co wiem profilaktyka śródciążowa daje Ci w zasadzie pewność że do konfliktu serologicznego nie dojdzie ale u nas nie masz refundowanej. Możesz poprosić lekarza o receptę i wtedy Ci tą immunoglobulinę przepisuje, wykupujesz ją sama i może Ci ją podać albo lekarz albo pielęgniarka. To się robi między 26 a 28 tc chyba
Jestem w takiej samej sytuacji jak Ty. Teraz w drugiej ciąży w 28 tyg podali mi drugi zastrzyk domięśniowy z immunoglobuliną (pierwszy po porodzie jeszcze w szpitalu). Pewnie i Ty dostaniesz więc się nie stresuj 🙂 dostałam receptę i musiałam sama ją kupić w aptece.
Witam, po porodzie mojego trzeciego syna okazało się, ze niestety wystąpił konflikt serologiczny Rh. Pomimo tego, ze miałam po porodach podawana immunoglobuline, także w 25 tygodniu tej ciazy. Proszę o rozpowszechnianie tej informacji, ale przeprowadzenie amniopunkcji w mojej ciazy w 99% przyczyniło się do wystąpienia konfliktu, który tak na dobra sprawę odbijal nam się czkawką do 7 m-ca życia mojego dziecka. “Przejscie” konfliktu serologicznego również nie było dla nas latwe: silna zoltaczka, syn był 9 dni naswietlany lampami dolnymi i gornymi, mial podawane dozylnir leki, potem silna anemia i bardzo niski poziom hemoglobiny, zastrzyki na pobudzenie szpiku, a na koniec ciagle monitorowanie podwyzszonych transamilaz.
Chore jest To,że zastrzyk musimy kupić same..żadnych zniżek,nie refundowane.. A obowiązkowe.. A prawda jest taka że jest drogi bo między 300 a 400zł..A szok to dopiero że na 20 aptek tylko w jednej był dostępny-50km od domu.. Nawet nie było można zamówić bo u producentów chwilowo nie dostępny..A jest określony czas na zażycie bo.. pozdrawiam