Jakie badania należy wykonać w trakcie ciąży?

Pierwszy trymestr ciąży

Podczas pierwszej wizyty u lekarza lub do momentu ukończenia 10. tygodnia ciąży wykonuje się u ciężarnej wiele badań. Przyszła mama kierowana jest na morfologię krwi, która pozwala na ogólną ocenę stanu zdrowia. Wykonuje się badanie oceniające grupę krwi i czynniki Rh, chyba że miała je już zrobione i posiada stosowną dokumentację. Oznaczenie przeciwciał w kierunku antygenów krwinek czerwonych to badanie ważne w ocenie ryzyka konfliktu serologicznego. Pacjentce zleca się: badanie ogólne moczu, badanie VDRL, pomiar stężenia TSH, badanie glukozy we krwi. Jeśli nie miała przeprowadzonej w ciągu ostatniego półrocza cytologii, to zostaje na nią skierowana. Dodatkowe badania to testy w kierunku: HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu C, toksoplazmozy, różyczki. Zalecona zostaje również kontrola stomatologiczna. W razie potrzeby przyszła mama może wykonać specjalny pakiet badań w ciąży, który uzupełni ww. testy o dodatkowe informacje o stanie zdrowia. Między 11. a 14. tygodniem ciąży kobieta powinna się zgłosić na pierwsze badanie ultrasonograficzne.

Drugi trymestr ciąży

Od 14. do 26. tygodnia ciąży trwa drugi trymestr. Na tym etapie ciężarna ma zlecone następujące badania:

• między 15. a 20. tygodniem – badanie ogólne moczu, badanie morfologiczne,
• między 18. a 22. tygodniem – drugie badania ultrasonograficzne,
• między 21. a 26. tygodniem – badanie ogólne moczu, badanie poziomu cukru we krwi z wykorzystaniem testu OGTT, który pozwoli określić ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej; w przypadku przyszłych mam z grupą krwi RH- dokonuje się oznaczenia przeciwciał anty-D oraz powtórne badania przy ujemnym wyniku w teście na toksoplazmozę. 

Trzeci trymestr ciąży

Trzeci trymestr ciąży trwa od 27. tygodnia do rozwiązania. Przyszła mama w czasie trwania ostatniego trymestru ciąży kierowana jest na następujące badania:

• między 27. a 32. tygodniem – badanie ogólne moczu, badanie morfologiczne, trzecia ultrasonografia, w przypadku przyszłych mam z grupą krwi RH- dokonuje się oznaczenia przeciwciał anty-D,
• między 28. a 30. tygodniem ciąży – w celu zapobiegnięcia konfliktowi serologicznemu ciężarnej podaje się immunoglobuliny anty-D,
• między 33. a 37. tygodniem – badanie ogólne moczu, badanie morfologiczne, test w kierunku HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu C przy wysokim ryzyku rozwoju choroby, antygenu HBs, czyli wirusowego zapalenia wątroby typu B, badanie VDRL,
• między 35. a 37. tygodniem ciąży – posiew okolic intymnych oceniający poziom bakterii z gatunku paciorkowce B-hemolizujące,
• między 38. a 39. tygodniem – badanie ogólne moczu, badanie morfologiczne, 
• po przekroczeniu terminu porodu – ultrasonografia i kardiotokografia oceniająca czynności serca płodu i macicy.