Skurcze i brak rozwarcia

Istnieje wiele powodów, dla których akcja porodowa może nie postępować; czasami pojawiają się skurcze, a brak rozwarcia uniemożliwia postęp porodu. W innych sytuacjach rodząca tak negatywnie nastawia się do porodu, że praktycznie zatrzymuje akcję porodową. Zdarza się i tak, że dziecko przestawia się i nie jest w stanie wyjść na świat siłami natury.

Co zrobić, gdy akcja porodowa się nie rozwija?

Zanim jednak dojdzie do cesarskiego cięcia, doświadczeni lekarze oraz położne są w stanie zrobić wiele, aby poprowadzić poród naturalnym rytmem. Istnieją zarówno metody zbliżone do fizykoterapii, jak również specjalistyczne leki i procedury, które mogą pomóc pacjentce naturalnie urodzić dziecko bez żadnych powikłań. Sprawdźmy, czy zawsze regularne skurcze i brak rozwarcia oznaczają konieczność cesarskiego cięcia.

Występujące skurcze, a brak rozwarcia

Bardzo często dochodzi do sytuacji, gdy pojawia się brak rozwarcia przy porodzie – mimo skurczy i odejścia wód płodowych szyjka macicy po prostu nie rozwiera się, uniemożliwiając wydanie dziecka na świat. Najczęściej ma to miejsce w pierwszej fazie porodu, w której – w sytuacji prawidłowej – szyjka dochodzi do rozwarcia umożliwiającego wystąpienie skurczów partych. Jeśli występują skurcze bez rozwarcia, pierwszym krokiem jest podanie – często w kroplówce – leków rozkurczowych, które mogą nieco rozluźnić macicę i spowodować jej rozwieranie. Niekiedy jednocześnie stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe, które nieco spowalnia akcję porodową, osłabiając skurcze; następnie jest ona na nowo wywoływana oksytocyną, co często powoduje pobudzenie szyjki macicy do prawidłowego rozwarcia. Jeśli nadal jest brak rozwarcia po oksytocynie i stwierdza się brak postępu porodu, po upływie niecałej doby od odejścia wód płodowych zarządzane jest cesarskie cięcie.

Niekiedy zdarza się, że akcja porodowa w pewnym momencie pierwszej fazy porodu zatrzymuje się. Zwykle jest to jednak zatrzymanie na maksymalnie kilka godzin – jeśli jednak rozwarcie, mimo skurczów i podjętych metod zaradczych, nie następuje po ok. 6 godzinach, to mimo rozwarcia do np. 5 cm stosuje się cesarskie cięcie.

Zatrzymanie akcji w drugiej fazie porodu

Często zdarza się tak, że u rodzącej dochodzi do pełnego rozwarcia, ale mimo skurczów główka dziecka nie schodzi do kanału rodnego. Często zdarza się tak, jeśli dziecko nagle zmieni ułożenie, miednica jest nieprawidłowo zbudowana (czego często nie widać mimo badań) bądź po prostu dziecko jest nieproporcjonalnie duże w stosunku do kanału rodnego matki. Jednocześnie jednak warto wiedzieć, że taka sytuacja nie zawsze jest wskazaniem do cesarskiego cięcia. Zabiegowe przyjście dziecka na świat zarządzane jest wówczas, gdy nie działają żadne inne metody. Wśród nich znajdują się m.in. zmienianie pozycji, ćwiczenia na piłce, prysznic. Konieczność cesarskiego cięcia występuje po dwóch godzinach bez postępu w tej fazie porodu.

Czy takie sytuacje są częste?

O wiele częściej zdarza się zatrzymanie porodu w drugiej fazie aniżeli w pierwszej. Często jest za nie odpowiedzialne negatywne nastawienie matki, które można jednak zniwelować znieczuleniem – wówczas ból jest mniejszy, matka się rozluźnia, a to wpływa na poprawę postępu porodu. Rzadko zdarza się jednak, aby występowały regularne skurcze, a brak rozwarcia mimo stosowanych metod prowadził do konieczności wykonania cesarskiego cięcia.

Dodaj komentarz

2 komentarzy: Skurcze i brak rozwarcia

  1. Większość problemów w II fazie porodu wynika właśnie z jego wywoływania, podawania oksytocyny czy innych zabiegów, jak również parcia na plecach.

    • U mnie nie było postępu w pierwszej fazie , rozwarcie max na 3cm, ale zlitowali się dopiero po 19h po odejściu wód 🙁 na szczęście córka urodziła się zdrowa.

      Toasty weselne

      Toasty weselne

      Witam czytelników ponownie. Jak pisałam we wcześniejszych postach, wesele mojej siostry zbliża się wielkimi krokami (przyszła sobota) i wczoraj zaczęłam zastanawiać się na toastami weselnymi. Co prawda toasty najczęściej wznoszą...

      Czytaj dalej →
      Planowanie ślubu oraz wesela

      Zaręczyny, oświadczyny i zmówiny

      Czym są zaręczyny? Zmówiny przedślubne to spotkanie, na którym rodziny przyszłego małżeństwa omawiają szczegóły dotyczące m.in: terminu ślubu, wesela i spraw majątkowych. Uzgadniają pomiędzy sobą kwestie dotyczące przyszłego małżeństwa. Gdzie są...

      Czytaj dalej →
      Dieta w ciąży, Co jeść podczas karmienia piersią?

      Kawa w ciąży i przy karmieniu piersią

      Kaaaaaawy! Tym słowem witają się o poranku pracownicy większości firm. Pewnie Was zaskoczę, ale nigdy nie piłem kawy. Fakt ten zaskoczy Was zapewne mocniej gdy dowiecie się, że pracuję od 7:00, a...

      Czytaj dalej →
      Rodzice.pl - ciąża, poród, dziecko - poradnik dla Rodziców
      Logo