Jedną z najczęstszych chorób skóry u dzieci jest pokrzywka. Nazwa wzięła się z podobieństwa zmian skórnych do poparzeń pokrzywą. Czym się charakteryzuje? Przede wszystkim swędzącymi, rumieniowo-obrzękowymi zmianami na skórze, które nazywane są także bąblami pokrzywowymi. Tak jak szybko powstają, tak potrafią nagle zniknąć, nie pozostawiając żadnych śladów. Jednak u dzieci pokrzywka często przybiera ostry charakter, przez co zmiany utrzymują się dłużej.



Przyczyny pokrzywki

Zdiagnozowanie przyczyn pokrzywki nie jest łatwe. Głównymi źródłami tego schorzenia są zazwyczaj:

  • alergie (od pokarmowych po alergię na pot czy leki),
  • choroby układu immunologicznego,
  • choroby pasożytnicze,
  • infekcje (tutaj pokrzywka występuje jako dodatkowy objaw),
  • czynniki zewnętrzne (np. reakcja na ciepło lub zimno, zadrapanie).

Należy pamiętać, że najczęstszymi alergenami wywołującymi pokrzywkę są: składniki pokarmowe (np. mleko, orzechy, cytrusy), leki, sierść, pyłki roślin, ukąszenia owadów.
W celu znalezienia przyczyny wysypki lekarz może skierować dziecko na testy alergiczne, morfologię lub badanie kału, które wykazuje obecność pasożytów jelitowych.

Ze względu na długość trwania wysypki wyróżnia się pokrzywkę:

  • ostrą (od kilku godzin do kilku dni),
  • przewlekłą (powyżej sześciu tygodni),
  • nawracającą (powyżej sześciu tygodni z dłuższymi etapami nawrotu).

Objawy pokrzywki

Pokrzywka u dzieci objawia się bąblami lub wypukłymi guzkami, które powstają w wyniku przedostania się osocza z naczyń krwionośnych w obręb skóry. Wysypka może mieć kolor różowy lub biały. Bąble mają zazwyczaj wielkość kilku milimetrów, ale mogą być również większe. Zmiany skórne bledną pod naciskiem palca.
Pokrzywka występuje w dowolnym miejscu na ciele dziecka, by za jakiś czas zniknąć i pojawić się na innym fragmencie skóry. Po dużym ochłodzeniu ciała może zająć nawet całą skórę. Wysypce mogą towarzyszyć inne objawy, np.:

  • ból głowy,
  • gorączka,
  • obrzęk i ból stawów,
  • złe samopoczucie,
  • zmęczenie,
  • duszności,
  • trudności w przełykaniu.

Jeśli pojawią się dwa ostatnie symptomy, trzeba jak najszybciej udać się do lekarza lub do szpitala, ponieważ może być to objaw obrzęku krtani.

Pokrzywka u dzieci – nazewnictwo

Rodzice mogą zetknąć się z różnymi określeniami opisującymi pokrzywkę. Jest to związane z tym, że wysypka ta nie jest odrębną chorobą, a objawem innych schorzeń albo reakcją na zewnętrzne czynniki. W związku z tym występują następujące określenia:

  • pokrzywka idiopatyczna (samoistna) – czyli taka, której przyczyny nie udało się ustalić. Przybiera najczęściej formę ostrą lub przewlekłą. Częściej występuje u dorosłych kobiet, rzadziej u dzieci i mężczyzn. Przez długi okres trwania jest uciążliwa, może prowadzić do kłopotów ze snem i do spadku samopoczucia.
  • pokrzywka cholinergiczna – uczulenie na pot, a dokładniej na substancję odpowiedzialną za produkcję potu – acetylocholinę. Jeśli dziecko wykazuje nadwrażliwość na pot, należy unikać przegrzewania i ubierać je w przewiewne materiały z naturalnych włókien.
  • pokrzywka słoneczna będąca reakcją skóry na promieniowanie słoneczne.
  • pokrzywka barwnikowa – objawia się w postaci czerwonych, brunatnych lub żółtych plam, po potarciu których powstają bąble. Pojawia się często u dzieci, po czym może samoistnie zaniknąć w dorosłości.
  • pokrzywka dermograficzna – reakcja skóry na bodźce mechaniczne, np. na pocieranie.
    • Leczenie pokrzywki

      Jeśli testy alergiczne wykażą u dziecka konkretną alergię, w leczeniu pokrzywki wystarczy unikanie alergenu. W innych przypadkach lekarz przepisuje leki antyhistaminowe lub rzadziej sterydy. Pokrzywka u dzieci to niestety często nawracające schorzenie, dlatego należy uzbroić się w cierpliwość i drogą eliminacji wykluczać możliwe przyczyny (np. alergeny w pokarmach).

      Pokrzywka w ciąży

      Pokrzywka w ciąży | wikipedia



      Pokrzywka w ciąży

      Pokrzywka u kobiet w ciąży zaliczana jest do odmiany idiopatycznej, ponieważ przyczyna jej powstania pozostaje często nieznana. Podejrzewa się, że najczęściej powoduje ją alergia pokarmowa lub alergia na leki. Wysypka towarzyszy także infekcjom, chorobom tarczycy. Szczególnie w trzecim trymestrze ciąży pojawiają się wielopostaciowe osutki ciężarnych (PUPP) w postaci swędzących grudek i ognisk pokrzywkowych. Ciekawym jest fakt, że schorzenie to występuje częściej u kobiet będących w pierwszej ciąży lub w ciąży bliźniaczej. Jednak nadal nie stwierdzono jednoznacznej przyczyny tej wysypki. Mimo że nie jest ona niebezpieczna dla dziecka, to bywa dokuczliwa dla przyszłej matki ze względu na silny świąd. Pokrzywkę w ciąży można leczyć tylko i wyłącznie pod okiem lekarza, który zapisuje leki przeciwhistaminowe lub miejscowe kortykosteroidy.