Okres w ciąży: Czy jest możliwy? Co oznacza?
Czy możliwy jest okres w ciąży? Odpowiedź nie jest prosta, ponieważ w praktyce jest to jednocześnie i możliwe i niemożliwe. Gdzie tkwi sprzeczność?
- Poronienie na początku ciąży często ma miejsce w tym samym czasie, co spodziewana miesiączka, a ciąża pozostaje niezauważona.
- Okres w ciąży przestaje się pojawiać. Ewentualne krwawienie jest symptomem czegoś zupełnie innego.
- Za okres na początku ciąży można wziąć krwawienie implementacyjne podczas zagnieżdżania się zarodka.
- Ponieważ okres w czasie ciąży nie ma prawa wystąpić, ewentualne krwawienia oraz ból w dole brzucha należy zawsze konsultować z lekarzem. Mogą być symptomem m.in. ciąży ektopowej czy krwiaka.
Miesiączka w ciąży
Zacznijmy od krótkiego przypomnienia, czym właściwie jest miesiączka. Najpierw szybka powtórka z budowy układu rozrodczego kobiety: macica, miejsce, w którym rozwija się dziecko, gdy kobieta jest w ciąży, jest połączona jajowodami z jajnikami. W jednym z jajników co miesiąc dojrzewa jajeczko. Zostaje ono uwolnione, gdy jest już gotowe do zapłodnienia. Początkowo znajduje się w pęcherzyku Graffa, czyli w pewnego rodzaju osłonce. Osłonka ta pęka i zmienia się w tzw. ciałko żółte, które zaczyna wydzielać progesteron. Przez kilka dni uwolnione jajeczko wędruje jajowodem w stronę macicy. Gdy napotka plemnik i dojdzie do zapłodnienia, powstały zarodek trafia do macicy, w której znajduje bezpieczne miejsce do zakotwiczenia i dalszego rozwoju. Miejscem tym jest któraś ze ścian macicy. Są one wyściełane błoną śluzową, nazywaną również endometrium. W tej fazie cyklu są one rozpulchnione, a ich grubość jest większa niż zazwyczaj – dzieje się to pod wpływem progesteronu produkowanego przez ciałko żółte. Ma to na celu ułatwienie zapłodnionej komórce jajowej “zanurzenia” się w błonie śluzowej, by mogła się bezpiecznie zagnieździć.
Jeżeli komórka jajowa nie zostanie zapłodniona, po kilku dniach produkcja progesteronu przez ciałko żółte zostaje wstrzymana. Na wskutek tego obkurczają się naczynia krwionośne, które miały za zadanie odżywianie błony śluzowej macicy. W wyniku niedokrwienia zaczyna się ona złuszczać i macica się z niej oczyszcza. Ten właśnie proces nazywany jest krwawieniem miesięcznym.
Jeżeli komórka zostanie zapłodniona, wędruje do macicy i zagnieżdża się w przygotowanym na jej przyjęcie endometrium. Dalsze procesy hormonalne pobudzone na wskutek tego sprawiają, że błona śluzowa pogrubia się jeszcze bardziej, staje się lepiej ukrwiona i odżywiona, by być odpowiednim schronieniem dla zarodka. Nie ma więc potrzeby – a wręcz przeciwnie – by się złuszczała. Teoretycznie menstruacja w ciąży – która rozpoczyna się w chwili zapłodnienia – nie ma prawa bytu. Miesiączka w czasie ciąży nie może wystąpić. Ale nie oznacza to, że nie może wystąpić krwawienie.
Okres w ciąży – czy to możliwe?
Z fizjologicznego punktu widzenia, ciąża i okres wzajemnie się wykluczają. Jednakże wiele kobiet zarzeka się, że występowała u nich miesiączka w ciąży. Jak to możliwe? Podczas zagnieżdżania się zarodka w błonie śluzowej macicy u 20% kobiet dochodzi do niewielkiego krwawienia. Gdy zapłodniona komórka jajowa przebija się w jej głąb, może uszkodzić naczynia krwionośne, które się znajdują w miejscu implementacji. Wywołuje to tzw. krwawienie implementacyjne. Ponieważ występuje ono idealnie w czasie spodziewanej miesiączki, wiele kobiet sądzi, że miały okres na początku ciąży.
Tym, co odróżnia krwawienie implemanetacyjne od okresu, jest ilość krwi i jej kolor. W przeciwieństwie do miesiączki, w ciąży krwawienie implementacyjne jest mniej obfite i ma ciemnoczerwony lub brunatny kolor. We krwi nie ma też charakterystycznych skrzepów. Inny jest także ból podbrzusza, który towarzyszy krwawieniu – jest to lekkie kłucie, które mija po kilku godzinach. Samo krwawienie nie trwa dłużej niż 1-2 dni.
Okres na początku ciąży – kiedy udać się do lekarza?
To, co kobiety uznają za okres podczas ciąży może być jedynie krwawieniem implementacyjnym, ale też może być oznaką problemów z niewłaściwym zagnieżdżeniem się zarodka. Krwawienie we wczesnym etapie ciąży występuje u 20%-40% kobiet. Wiele z nich pierwsze lub kolejne krwawienie bierze za okres w ciąży. Tymczasem miesiączka w ciąży nie jest możliwa, a krwawienia z dróg rodnych mogą być symptomem poważniejszych problemów, które zawsze powinny zostać skonsultowane z lekarzem. Pierwszą przyczyną krwawień, które mogą przypominać okres podczas ciąży są krwiaki.
Krwiaki w ciąży
Szacuje się, że u około 2-4% ciężarnych we wczesnej ciąży występuje krwiak podkosmówkowy, który może być przyczyną poronienia na wczesnym etapie ciąży. Z problemem zdecydowanie częściej borykają się kobiety powyżej 30 roku życia, chociaż sama etymologia powstawania krwiaków nie do końca jest jasna. Niektórzy autorzy wskazują, że do powstawania krwiaka może dochodzić podczas formowania się błon płodowych. Z racji tego, że krwiak podkosmówkowy jest jednym z objawów poronienia zagrażającego oraz porodu przedwczesnego, jego wczesne rozpoznanie jest bardzo istotne. Choćby z tego względu nie należy lekceważyć krwawienia w pierwszych tygodniach ciąży.
Ciąża pozamaciczna
Objawami ciąży pozamacicznej (ektopowej) jest ból w podbrzuszu (99% kobiet), zatrzymanie miesiączki (74% kobiet) oraz krwawienia (56%). Objawy te zostają zauważone najczęściej około 6-8 tygodni od daty ostatniej miesiączki, krwawienie może więc być mylone z okresem w ciąży. Tym bardziej, że w przypadku ciąży ektopowej zarówno test z moczu, jak i badanie poziomu beta-hCG potwierdzają ciążę, a kobieta zauważa typowe dla zwykłej ciąży objawy, czyli bolesność piersi, nudności i częste oddawanie moczu. W przypadku pęknięcia ciąży ektopowej może wystąpić krwawienie do jamy brzusznej, którego symptomami jest ból barków i uczucie parcia na stolec. Krwawienie wewnętrzne stanowi zagrożenie dla życia kobiety, dlatego ciąża ektopowa powinna być jak najszybciej zdiagnozowana.
Poronienie
Jedną z przyczyn krwawienia na początku ciąży jest rozpoczynające się poronienie. Może do niego dojść na skutek nieprawidłowego podziału komórek tuż po zapłodnieniu, wad genetycznych płodu, ale też w konsekwencji niektórych infekcji czy wad w budowie anatomicznej narządów rodnych kobiety. Szczególnym rodzajem poronienia jest mylone z miesiączką w ciąży poronienie biochemiczne.
Miesiączka w ciąży czy ciąża biochemiczna?
Szacuje się, że niemal w połowie przypadków ciąż dochodzi to tzw. poronienia biochemicznego, którego objawami są ból w dole brzucha i krwawienie przypominające miesiączkę. O ciąży biochemicznej mówimy, gdy zapłodnione jajo obumiera zanim zagnieździ się w macicy, a następnie wraz z krwią jest wydalone z organizmu kobiety przed upływem 6 tygodnia ciąży. W większości przypadków organizm sam oczyszcza się z obumarłych tkanek, co większość kobiet bierze za bardziej obfitą miesiączkę. Wizyta u lekarza jest konieczna jedynie wtedy, gdy krwawienie się przedłuża.
Uznaje się, że jedną z przyczyn poronienia biochemicznego są wady genetyczne zarodka. Może być ono spowodowane także innymi czynnikami, takimi jak przebyte infekcje, wady w budowie narządów rodnych kobiety czy też blizny po przebytych zabiegach itp. Za wystąpienie ciąży biochemicznej może też odpowiadać niski poziom progesteronu, który jest niezbędny dla prawidłowego rozwoju ciąży w jej początkowym etapie. Inne czynniki mogące prowadzić do poronienia biochemicznego to:
- intensywny wysiłek fizyczny;
- nadużywanie narkotyków;
- anemia;
- palenie papierosów;
- nadużywanie alkoholu;
- stres;
- skoki ciśnienia.
Ciąża biochemiczna objawia się krwawieniem, które pojawia się nieco później niż zwykła miesiączka. Z tego powodu wiele kobiet nie wie nawet, że były w ciąży i, jak wspomnieliśmy wyżej, myli poronienie z okresem. Jeśli w czasie krwawienia zostanie wykonany test ciążowy, jego wynik będzie negatywny. Zdarza się jednak, że ciążę biochemiczną zauważają kobiety, które z utęsknieniem wyczekują na pojawienie się na teście dwóch kresek i wykonują go przed datą spodziewanej miesiączki. Mimo braku pierwszych objawów ciąży, mają one świadomość jej istnienia, a krwawienie na początku ciąży jest dla nich powodem ogromnego niepokoju. Niestety w przypadku ciąży biochemicznej nie ma możliwości jej utrzymania.
Mamy pytają o okres w ciąży:
Czy w ciąży ma się okres? Czy możliwy jest okres na początku ciąży?
Miesiączka jest fizjologicznym zjawiskiem polegającym na złuszczaniu się nabłonka macicy, jeśli nie doszło do zapłodnienia. Po zagnieżdżeniu się zarodka na skutek m.in. zmian hormonalnych, okres nie występuje. W związku z tym miesiączka nawet na początku ciąży nie ma prawa się pojawić. Bywa natomiast, że kobiety zauważają inny rodzaj krwawienia.
Kiedy może pojawić się miesiączka w trakcie ciąży?
O ile miesiączka w trakcie ciąży nie występuje, o tyle nawet 20%-40% kobiet zauważa inne rodzaje krwawienia. Na początku ciąży za okres brane jest najczęściej plamienie implementacyjne związane z zagnieżdżaniem się zarodka. Jest ono jednak dość skąpe i trwa zaledwie 1-2 dni.
Czy można być w ciąży i mieć obfity okres?
Obfite krwawienie na początku ciąży mylone z miesiączką najczęściej jest objawem krwiaka, ciąży pozamacicznej lub poronienia. Zawsze powinno być skonsultowane z lekarzem prowadzącym ciążę.
- "Krwawienia w pierwszej połowie ciąży." Dr n. med. Jerzy Korczyński, Klinika Medycyny Płodu i Ginekologii, Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Piotr Sieroszewski
- "Znaczenie prognostyczne ultrasonograficznego rozpoznania krwiaka podkosmówkowego dla przebiegu ciąży" Anna Janowicz Grelewska, Piotr Sieroszewski
Przysłowia o wiośnie. Co mówią nam ludowe mądrości?
Lany poniedziałek 2024. Tradycja sięga naprawdę dawnych czasów. Czy tego dnia trzeba iść do kościoła?
Czy w Wielką Sobotę trzeba iść do kościoła? W weekend obchodzone są najważniejsze katolickie święta
Zbigniew Ziobro – ile ma dzieci? Wybrał dla nich bardzo tradycyjne imiona, jedno było hitem w PRL
Zabawki do kąpieli, które umilą każdy wieczór. Świetnie sprawdzą się jako prezenty na Dzień Dziecka
Dlaczego Wielkanoc to święto ruchome? Data ma związek nie tylko z tradycją, ale też z astronomią
- Rodzice.pl
- Ciąża
- Planowanie ciąży
- Cykl miesiączkowy
- Okres w ciąży: Czy jest możliwy? Co oznacza?
Menstruacja bez tajemnic: Wszystko, co powinnaś o niej wiedzieć!
Czym jest menstruacja? Kiedy powinna wrócić miesiączka po porodzie i które zaburzenia menstruacji wymagają konsultacji z lekarzem? Sprawdź, co warto wiedzieć o miesiączce! Co to jest menstruacja? Okres, miesiączka, menstruacja...
Czytaj dalej →PMS – Zespół napięcia przedmiesiączkowego: przyczyny, objawy i leczenie
Zespół napięcia przedmiesiączkowego, zwany w skrócie PMS, często bywa przedmiotem żartów. Na jego temat powstało wiele anegdotek, a każdy gorszy nastrój kobiety jest przypisywany właśnie temu zjawisku. Tymczasem syndrom napięcia...
Czytaj dalej →Faza lutealna – menstruacją rządzą mężczyźni?
Zapewne każda z Was nie raz zastanawiała się jak to możliwe, że nasza macica raz się łuszczy i krwawi, a innym razem produkuje nadmierne ilości śluzu i przygotowuje się na...
Czytaj dalej →Menopauza a ciąża, czyli ciąża po 50-tce
Niekiedy brak miesiączki mylnie uznawany jest za pierwszy objaw ciąży. Dzieje się tak szczególnie u pań, u których menopauza pojawiła się przedwcześnie. Jak wygląda kwestia menopauza a ciąża? Czy po okresie...
Czytaj dalej →2 owulacje w jednym cyklu – czy to możliwe? To mówią specjaliści
Podręcznikowy cykl owulacyjny zakłada, że dochodzi w jego trakcie do owulacji, w trakcie której kobieta ma największe szanse na zajście w ciążę. Okazuje się jednak, że tej reguły zdarzają się...
Czytaj dalej →Brak okresu? Sprawdź, dlaczego miesiączka może się spóźniać!
Brak okresu nie zawsze oznacza ciążę, chociaż przeważnie właśnie o nią chodzi. Menstruacja może się także przesunąć o kilka dni z często błahych powodów. Nawet przeziębienie czy silny stres są w...
Czytaj dalej →Temperatura przed okresem, w trakcie cyklu i po zapłodnieniu
Temperatura kobiety – przed okresem, po owulacji oraz w ciąży – ulega znaczącym wahaniom. Taki stan wynika z działalności układu hormonalnego. W różnych fazach cyklu, organizm stymuluje produkcję różnych hormonów,...
Czytaj dalej →Krótki cykl miesiączkowy może być oznaką zbliżającej się menopauzy
Czy krótki cykl miesiączkowy jest powodem do niepokoju? Jakie mogą być przyczyny skrócenia cyklu? Czy zbyt częste miesiączkowanie zawsze ma związek z menopauzą? Sprawdźmy! Krótki cykl miesiączkowy Miesiączka to nic...
Czytaj dalej →Nieregularny okres po porodzie? To się zdarza częściej niż myślisz!
Powiedźmy sobie szczerze: która z was czeka na okres po porodzie? Założymy się, że większość kobiet chciałaby przedłużyć do granic możliwości czas, kiedy miesiączka po porodzie jeszcze się nie pojawia....
Czytaj dalej →Cykl miesiączkowy [fazy cyklu, hormony i samopoczucie w poszczególnych dniach cyklu menstruacyjnego]
Cykl miesiączkowy warto znać i rozumieć niezależnie od tego, czy staramy się o dziecko, czy to jeszcze “nie nasz czas”. Poszczególne fazy cyklu menstruacyjnego wpływają nie tylko na płodność kobiety,...
Czytaj dalej →Najczęstsze przyczyny plamienia po okresie
Plamienie po okresie może być objawem poważnych dolegliwości, jednak nie należy panikować. Ważne, by nie bagatelizować niepokojących objawów i jak najszybciej udać się do lekarza, który odpowie na nasze pytania...
Czytaj dalej →Skrzepy podczas okresu. Jak wyglądają? Co oznaczają?
Skrzepy podczas okresu najczęściej nie wskazują na stan chorobowy. Zdarza się jednak, że są symptomem, którego nie można ignorować, zwłaszcza gdy towarzyszą im inne niepokojące objawy. Kiedy skrzepy krwi przy...
Czytaj dalej →Pęcherzyk Graafa – Jak szybko rośnie? Kiedy pęka? Skąd wiadomo, że pękł?
Pęcherzyk Graafa odgrywa szalenie istotną rolę podczas owulacji. To właśnie pęcherzyk jajnikowy w ostatniej fazie rozwoju uwalnia komórkę jajową i w ten sposób – umożliwia zapłodnienie. Jak zbudowany jest pęcherzyk...
Czytaj dalej →Brak okresu a test negatywny
Brak okresu w spodziewanym terminie, u wszystkich kobiet w pierwszej kolejności wywołuje podejrzenie o ciąży. Sięgają po test ciążowy będąc przekonanymi, że zobaczą dwie kreseczki, tymczasem test wychodzi negatywnie. Co może...
Czytaj dalej →Faza folikularna: wszystko co musisz wiedzieć o fazie pęcherzykowej
Faza folikularna to jeden z trzech etapów prawidłowego cyklu miesiączkowego kobiety. Pierwsza faza cyklu rozpoczyna się w momencie wystąpienia krwawienia miesiączkowego, a jej zakończeniem jest owulacja. Za wszystkie procesy w...
Czytaj dalej →Ceny sukien ślubnych
Dziś chciałam poruszyć jeden z najważniejszych tematów weselnych, zwłaszcza dla Panny Młodej, czyli temat sukni ślubnych i ich cen. Ile kosztują suknie ślubne? Bez wątpienia każda kobieta chce wyglądać oszałamiająco...
Czytaj dalej →LEGO matematyka: Ułamki na klockach LEGO
Jednym z punktów na mojej “Ojcowskiej Bucket List” jest zarażenie córki miłością do matematyki. Sporym sukcesem będzie brak jej niechęci do tego przedmiotu. Tak się złożyło, że trafiłem dziś na...
Czytaj dalej →Czy piwo Karmi wpływa na laktację?
Piwo Karmi i bardziej obfita laktacja Pierwszą rzeczą jaką usłyszałem od mojej mamy gdy ta dowiedziała się o tym blogu było: Koniecznie napisz o odgazowanym Karmi, które wpływa na laktację....
Czytaj dalej →