Dziecko wymiotuje żółcią

Wymioty to gwałtowne wyrzucenie treści żołądka przez usta, bądź nos, w wyniku silnych skurczów mięśni brzucha i klatki piersiowej, któremu zazwyczaj towarzyszą nudności i ból brzucha. Jest to naturalny mechanizm obronny, którego celem jest głównie usunięcie toksyn z organizmu lub ochrona jakiegoś odcinka układu pokarmowego przed nadmiernym rozdęciem.

Dziecko wymiotuje żółcią

Wymiotowanie żółcią

W wymiocinach znajduje się najczęściej częściowo strawiona, płynna treść pokarmowa o nieprzyjemnym zapachu. Jest to zazwyczaj konsekwencją zjedzenia przez dziecko nieświeżego posiłku lub infekcji wirusowej.  Jednak zdarzają się również wymioty żółte, które pochodzą aż z pierwszego odcinka jelita cienkiego-z dwunastnicy, w których obecna jest treść żołądkowa z żółcią produkowaną przez wątrobę lub sama żółć, która odpowiada za żółte zabarwienie wymiocin.

Przyczyny wymiotowania żółcią u dziecka

Wymioty żółcią u dzieci mogą mieć wiele przyczyn. Najczęściej dochodzi do nich w sytuacji, gdy żółć cofa się z jelit do żołądka, a następnie do przełyku. Może dziać się tak na skutek:

  • przeszkody poniżej brodawki Vatera
  • niewłaściwej perystaltyki jelit,
  • refluksu żółciowego,
  • zaburzeń unerwienia przewodu pokarmowego,
  • grypy żołądkowej,
  • czy też uporczywych i silnych wymiotów przy niemalże opróżnionym żołądku.

Ponadto taka dolegliwość zdarza się u dzieci, które zostały poddane operacji wycięcia pęcherzyka żółciowego. Jedną z niebezpiecznych przyczyn żółtych wymiotów może być niedrożność przewodu pokarmowego, gdy dochodzi do zatrzymania przemieszczania się trawionych resztek pokarmu przez przewód pokarmowy– żółć nie jest wówczas wydalana z kałem, a dochodzi do cofania się i zarzucania żółci do żołądka.

Postępowanie podczas wymiotów żółcią u dziecka

Jednorazowe wymioty żółcią u naszych pociech to nie powód do paniki. Przy wyjątkowo nasilonych, bądź nawracających trzeba szukać specjalistycznej pomocy. Podejrzenie wymiotów na tle niedrożności przewodu pokarmowego wymaga pilnej interwencji medycznej. Niedrożność przewodu pokarmowego objawia się oprócz żółtych wymiotów typowo: bólem brzucha, zatrzymaniem gazów i stolca, wzdęciem brzucha, obecnością treści kałowej w wymiocinach, brakiem wysłuchiwanej perystaltyki jelit lub metalicznym odgłosem przy osłuchiwaniu brzucha.

W zależności od objawów zgłaszanych przez dziecko lub zaobserwowanych przez rodzica oraz wykrytych w badaniu przedmiotowym lekarz może skierować małego pacjenta na dalsze badania: laboratoryjne, obrazowe (tomografia komputerowa, USG, RTG przeglądowe jamy brzusznej). Gdy wymiotom żółcią towarzyszy silnym ból brzucha, specjalista z pewnością zleci badanie USG jamy brzusznej. W przypadku podejrzenia niedrożności wykonuje się RTG przeglądowe jamy brzusznej w pozycji Trendelenburga (pozycja na plecach z tułowiem uniesionym w stosunku do głowy). W niektórych sytuacjach konieczne może być wykonanie badań inwazyjnych, takich jak gastroskopia w przypadku podejrzenia żółciowego zapalenia żołądka. Gdy prawdopodobną przyczyną wymiotowania żółcią przez dziecko jest refluks żółciowy metodą diagnostyczną jest badanie radioizotopowe. Dodatkowo można wykonać pomiar objętości żółci w żołądku (w tym celu należy założyć sondę do żołądka).

Postępowanie w przypadku wymiotów żółcią może obejmować leczenie objawowe, doraźne oraz leczenie przyczynowe. Podczas uciążliwych wymiotów organizm ludzki traci dużo wody i elektrolitów. Dzieci są szczególnie narażone na odwodnienie, dlatego leczenie objawowe opiera się głównie na nawadnianiu organizmu i uzupełnianiu stężeń elektrolitów. W tym celu stosuje się doustne płyny nawadniające, które można kupić bez recepty w aptece. Gdy nawadnianie doustne nie jest skuteczne, należy zgłosić się z dzieckiem do szpitala i rozpocząć nawadnianie dożylne. W przypadku przedłużających się wymiotów niektórzy specjaliści przepisują leki przeciwwymiotne i uspokajające.

Jeżeli znana jest przyczyna dolegliwości naszej pociechy należy rozpocząć leczenie przyczynowe. Gdy wymioty żółcią spowodowane są przez zagrażającą życiu niedrożność przewodu pokarmowego, powikłania pooperacyjne lub nowotwór, konieczne jest leczenie chirurgiczne. W przypadku refluksu jelitowo-żołądkowego, stosuje się odpowiednie postępowanie dietetyczne.

W trakcie terapii w każdym przypadku wymiotów żółcią warto pomóc dziecku poprzez zmianę żywienia. Dieta powinna być lekkostrawna, wysokobiałkowa, polegająca na regularnym spożywaniu posiłków o niewielkiej objętości. Ponadto ulgę i odświeżenie przyniosą okłady bądź przemywanie twarzy oraz przepłukiwanie ust. Dzieci w tym okresie są przemęczone. Należy zapewnić im spokój oraz odpoczynek.

Wymiotowanie żółcią u noworodków i niemowląt

Czasami nawet nasze najmniejsze pociechy cierpią z powodu wymiotów żółcią. Przyczyny tej dolegliwości u noworodków i niemowląt są takie jak wśród starszych grup wiekowych, jednak u dzieci poniżej pierwszego roku życia objaw ten może być wyjątkowo niebezpieczny. Najmłodsi są szczególnie narażeni na odwodnienie, a ich organizm nie jest jeszcze przygotowany do obrony przed ciężkimi infekcjami i chorobami. W każdym przypadku wymiotów żółcią w tej grupie wiekowej należy skonsultować się ze specjalistą, gdyż może być to stan zagrażający życiu.

Dodaj komentarz

Ciąża
Kiedy zapisać się do szkoły rodzenia?
Kiedy do szkoły rodzenia? Szkoła rodzenia jest teraz jedną z najpopularniejszych metod edukacji w okresie ciąży. Spotkania odbywają się zazwyczaj w niewielkich kilkuosobowych grupach, gdzie wiedzę otrzymuje się z pierwszej ręki
Czytaj dalej
Rozwój dziecka w wieku przedszkolnym
Bunt dwulatka: wszystko co musisz wiedzieć, żeby przetrwać ten trudny okres
Bunt dwulatka Gdy maluch osiągnie wiek mniej-więcej dwóch lat, ze spokojnego aniołka może zmienić się w niesforne, niegrzeczne dziecko, które nie chce słuchać rodziców i ma swoje zdanie, które podkreśla na
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Mononukleoza u dzieci: objawy i leczenie
Gdy przeziębienie ciągnie się w nieskończoność, maluch czuje się osłabiony, a kolejne badania nic nie wykazują w końcu ktoś zadaje pytanie: czy to aby nie mononukleoza? Sprawę rozstrzygnie badanie krwi
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Po jakim czasie działa antybiotyk?
Antybiotyki są powszechnie stosowane w przypadku zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych. Mechanizm działania leku zależy od substancji czynnej, która się w nich znajduje, a na efekt terapeutyczny wpływ mają
Czytaj dalej
Choroby dzieci
Zapalenie gardła u dziecka [przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby]
Zapalenie gardła u dziecka może być spowodowane infekcją wirusową lub bakteryjną. Zakażenie występuje dość często, zwłaszcza w miesiącach jesienno-zimowych. Na wirusowe i bakteryjne zapalenie gardła narażone szczególnie te dzieci, które
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Podejrzewasz objawy zapalenia płuc u dziecka? Działaj szybko!
Zapalenie płuc u dziecka jest bardzo niebezpieczne - rozwija się znacznie szybciej, niż u dorosłych i ma cięższe objawy. To dlatego, że dziecko nie ma tak dobrze rozwiniętego układu odpornościowego
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka Dolegliwości niemowląt
Gorączka u dziecka: jak zbić gorączkę u dziecka?
Gorączka u dzieci, szczególnie tych młodszych, pojawia się dość często. Związane to jest z jeszcze nie w pełni wykształconym układem termoregulacji i dużą podatnością na różne czynniki, takie jak płacz,
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka Zdrowie niemowlaka
Gorączka, szybki oddech, uderzenie w głowę: kiedy bezwzględnie udać się z dzieckiem do szpitala?
Każdy rodzic doskonale zna uczucie niepokoju, które towarzyszy chorobie lub wypadkowi dziecka. Nie zawsze wiemy, jak w danej sytuacji się zachować, czy np. poczekać  i obserwować czy od razu udać
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka Zdrowie rodziców
Kalendarz pylenia 2019: listopad. Co teraz pyli?
Co pyli w czerwcu 2019? Kalendarz pylenia 2019 podpowie, które rośliny zaczynają pylić w konkretnych miesiącach. Sprawdź, czy jesteś uczulony na ich pyłki! Pierwsze rośliny zaczynają pylić już na początku
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Wstrząs mózgu u dziecka [objawy, rokowania, leczenie]
Wstrząs mózgu to uraz, który przytrafia się maluchom głównie podczas upadków z wysokości, nauki chodzenia czy szkolnych zabaw. Należy bacznie obserwować dziecko po urazie głowy, by móc w porę zauważyć
Czytaj dalej