Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci to ciężka choroba układu moczowego. Nieleczona może przynieść poważne komplikacje, zwłaszcza jeśli dotyczy najmłodszych. Szybka diagnoza w ich przypadku jest niezbędna. Jakie są objawy choroby i w jaki sposób przebiega leczenie?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci

Choroba ta jest jedną z najcięższych, które dotykają układ moczowy. Powoduje degenerację kory nerek. Wyróżnia się dwie formy choroby: postać ostrą i przewlekłą. Ta pierwsza atakuje najczęściej i jest stosunkowo łatwa do wyleczenia, pomaga bowiem kilkudniowa antybiotykoterapia. Przewlekła postać choroby może mieć poważniejsze skutki, między innymi może przejść w przewlekłą niewydolność nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek: przyczyny

Choroba ta wywoływana jest przez bakterie. Najczęściej są to E. Coli, a także gronkowce. Rzadziej przyczyną są drobnoustroje, takie jak mikoplazmy i dwoinka rzeżączki. Bakterie w pierwszej kolejności wywołują zapalenie pęcherza lub zapalenie cewki moczowej. Na skutek zaniedbania leczenia lub wdrożenia nieprawidłowej terapii, bakterie rozprzestrzeniają się i atakują nerki, czego efektem jest właśnie ich odmiedniczkowe zapalenie.

Schorzenie jest czasami również efektem ataku wirusa, najczęściej któregoś z rodziny herpeswirusów, między innymi wirusa opryszczki narządów płciowych. Zdarza się, że choroba spowodowana jest także grzybami, głównie u osób, które były długotrwale cewnikowane, mają obniżoną odporność, przeszły antybiotykoterapię lub leczenie lekami immunosupresyjnymi.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęściej efektem nieleczonych infekcji układu moczowego

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może być także efektem wrodzonych wad rozwojowych układu moczowego. Rozwojowi choroby pomaga również obecność kamieni nerkowych, które powodują zaburzenia odpływu moczu z nerek. Sprzyja to bowiem długotrwałemu zaleganiu moczu w układzie moczowym, co powoduje namnażanie się bakterii i powstawanie infekcji.

Ponadto choroba często atakuje kobiety w ciąży, a także osoby chorujące na cukrzycę. Czynnikiem sprzyjającym jest także intensywne życie seksualne.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek: objawy

Jeżeli doszło do ostrej postaci, to choroba w pierwszej kolejności objawia się silnym, nagłym bólem w okolicy lędźwiowej. Ból ten promieniuje w stronę pachwiny. Pojawia się wysoka gorączka, dreszcze, poczucie ogólnego rozbicia, bóle mięśni i bóle głowy. Mogą towarzyszyć temu nudności i wymioty. Pojawiają się również objawy charakterystyczne dla zapalenia pęcherza, czyli potrzeba częstego oddawania moczu przy jednoczesnym niewielkim wypływie uryny z pęcherza.

Charakterystycznym objawem dla tej choroby jest tzw. objaw Goldflama. Polega on na odczuwaniu przez osobę chorą dotkliwego bólu, zapierającego aż dech w piersi, podczas uderzenia okolicy lędźwiowej.

W przypadku przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, choroba może przebiegać bezobjawowo lub dawać bardzo skąpe objawy. Jest to postać, którą bardzo trudno zdiagnozować z uwagi na brak sygnałów ze strony organizmu, że coś jest nie tak. Choroba nieagresywnie rozwija się u dzieci, które przeszły zapalenie układu moczowego, które nie zostało doleczone.

Diagnozowanie choroby

Do zdiagnozowania choroby niezbędne jest badanie ogólne moczu. Stwierdza się obecność bakterii, często również białkomocz. W moczu pojawiają się liczne białe krwinki, mogą być także obecne czerwone. Wykonywana jest morfologia, która potwierdza stan zapalny, gdy podniesione jest OB i CRP. Wzrasta we krwi poziom kreatyniny i mocznika.

Często wskazane jest również wykonanie badania ultradźwiękowego, które daje dokładny obraz nerek. W wyniku odmiedniczkowego zapalenia są one obkurczone, a na ich powierzchni widać wyraźnie zbliznowacenia tkanki śródmiąższowej.

Leczenie

Leczenie polega na zastosowaniu antybiotyku. Podawany jest on doustnie lub dożylnie przez kilkanaście dni, zazwyczaj do dwóch tygodni maksymalnie. Dziecku aplikuje się również środki łagodzące ból i przeciwgorączkowe.

[Zdjęcie główne: Wikipedia]

1 Komentarz

  • Avatar

Dodaj komentarz

Rodzice
Sąd zabrał Youtuberom prawo do opieki nad dziećmi
Prank to słowo, które stało się popularne w naszym kraju za sprawą Wardęgi i jego psająka oraz trenera policjantów. Jest to nic innego jak robienie sobie żartów z osób nieświadomych.
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Krztusiec u dzieci
Krztusiec to choroba, która często dotyka małe dzieci i wiąże się z męczącym, bolesnym kaszlem. Może być bardzo niebezpieczna dla maluszków, które nie ukończyły jeszcze pół roku. Dlaczego? Tego i
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
ARhD+: co oznacza ta grupa krwi?
Oznaczenie grupy krwi jest jednym z podstawowych badań, które obowiązkowo przeprowadza się u kobiet w ciąży. Znajomość swojej grupy krwi ma ogromne znaczenie, na przykład w przypadku konieczności transfuzji krwi,
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Najrzadsza grupa krwi: Grupy krwi w Polsce – od najrzadszej do najczęściej występującej
Najrzadsza grupa krwi to AB Rh (-). Szacuje się, że występuje ona u zaledwie 1% Polaków. W Polsce najczęściej występującą grupą krwi jest A Rh + (32% Polaków). Tuż za
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Po jakim czasie działa antybiotyk?
Antybiotyki są powszechnie stosowane w przypadku zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych. Mechanizm działania leku zależy od substancji czynnej, która się w nich znajduje, a na efekt terapeutyczny wpływ mają
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
26 niezwykle ważnych pytań do pediatry na temat dzieci w czasie koronawirusa [Wywiad z pediatrą Łukaszem Grzywaczem #tatapediatra]
W Polsce mamy coraz większe ograniczenia związane z wybuchem pandemii koronawirusa COVID-19. Informacji na jego temat przybywa coraz więcej, choć to nie zmniejsza niepokoju społecznego. Dr n. med. Paweł Grzesiowski
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Ile trwa gorączka przy grypie u dzieci?
Grypa to jedna z najczęściej występujących chorób zakaźnych układu oddechowego, a jednocześnie jedna z najczęściej lekceważonych chorób. Wielu osobom kojarzy się ona i jest przez nich mylona z przeziębieniem. Jak
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Maść majerankowa dla niemowląt: zastosowanie, dawkowanie, przepis
Maść majerankowa to naturalny środek, który ma szerokie zastosowanie, a kosztuje w aptece dosłownie kilka złotych. Maść majerankową można stosować u niemowląt na przykład w razie kataru oraz zatkanego noska,
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka
Co na męczący kaszel u dziecka?
Czym jest kaszel? Męczący kaszel u dziecka sprawia, że nie może ono spokojnie spać, przez co jest zmęczone i rozdrażnione. W rzeczywistości kaszel to gwałtowne wypchnięcie powietrza z dróg oddechowych poprzez
Czytaj dalej
Zdrowie dziecka Zdrowie w ciąży
Inhalacje na kaszel: jak je robić i czym inhalować?
Inhalacje na kaszel pozwalają na podanie leku bezpośrednio do tkanek układu oddechowego. Ich zaletą jest wygoda, duże bezpieczeństwo i możliwość wykonywania w warunkach domowych. Można stosować je w przypadku przeziębień,
Czytaj dalej