Nacięcia krocza przy porodzie siłami natury
Nacięcie krocza? O co chodzi?
Nacięcie krocza jest działaniem wzbudzającym strach w przyszłych mamach. Jest one procedurą wykonywaną tylko w drugim okresie porodu i przy występujących wskazaniach medycznych. Nie jest to postępowanie rutynowe, co oznacza, że nie każda rodząca ma nacinane krocze podczas porodu. Niestety, procedura ta w wielu szpitalach jest wciąż nadużywana.
Korzyści wynikające z nacięcia krocza
Każda ciężarna zastanawia się, czy nacięcie krocza faktycznie coś daje. Otóż tak, czasami prowadzenie porodu bez nacięcia krocza jest wręcz niemożliwe. Jego brak przy istniejących wskazaniach może spowodować trwałe kalectwo dziecka. Z drugiej strony zdarzają się również sytuacje, że procedura ta jest nadużywana.
Niemniej jednak istnieją następujące korzyści, które wiążą się z nacięciem krocza podczas porodu (i przy istnieniu wskazań):
- Pozwala zredukować opór sąsiednich tkanek, co zabezpiecza dziecko przed urazami;
- Chroni przed uszkodzeniami wewnętrznych tkanek oraz mięśni, co redukuje szanse na zaburzenia ze strony statyki narządu rodnego (np. wypadania macicy);
- Chroni przed pęknięciem zwieracza odbytu i zapobiega nietrzymaniu stolca;
- Skraca czas trwania drugiego okresu porodu i zmniejsza ryzyko niedotlenienia dziecka.
Wskazania do nacięcia krocza
Istnieją następujące wskazania do nacięcia krocza (które wciąż podlegają modyfikacjom):
- Objawy grożącego pęknięcia krocza;
- Zagrożenie dziecka w końcowym etapie porodu;
- Zabiegowe ukończenie porodu siłami natury – np. przez zastosowanie próżniociągu położniczego;
- Pomoc ręczna w trakcie porodu miednicowego (pośladkowego);
- Poród dziecka o dużych rozmiarach.
Jak wykonywane jest nacięcie krocza?
Nacięcie krocza wykonywane jest na końcu drugiego okresu porodu, kiedy w szparze sromowej widoczna jest już główka dziecka. Prawidłowo wykonane nacięcie krocza nie boli. Zawsze przed wykonaniem procedury personel medyczny musi zapytać pacjentkę o zgodę na wykonanie nacięcia krocza. Następnie na szczycie skurczu oraz podczas parcia przez rodzącą wykonywane jest niewielkie nacięcie. Rana zaopatrywana jest po porodzie łożyska szwami rozpuszczalnymi.
Zaopatrywanie rany po nacięciu krocza
Rana po nacięciu krocza może być zaopatrzona przez położną prowadzącą poród lub lekarza ginekologa w czwartym okresie porodu. Na początku krocze jest dokładnie oglądane, aby oszacować ewentualne dodatkowe obrażenia. Używany jest do tego niewielki wziernik, co może sprawiać dyskomfort. Następnie rozpoczyna się szycie krocza. Przed rozpoczęciem szycia zawsze aplikuje się znieczulenie miejscowe. Wszystkie szwy są szwami rozpuszczalnymi. Natomiast lepiej wchłaniają się szwy zakładane na błonę śluzową pochwy (wewnątrz) ze względu na wilgotne środowisko. Przy wypisie ze szpitala pacjentka zawsze powinna otrzymać informację kiedy powinna się zgłosić na zdjęcie szwów. Gojenie krocza zawiera się w czasie trwania w połogu tj. 6-8 tygodni po porodzie.
Higiena zszytego krocza po porodzie
Higiena zszytego krocza po porodzie różni się w dużym stopniu od higieny krocza w ciąży. Po każdej wizycie w toalecie należy umyć krocze wodą z szarym mydłem. Jest to specyfik niedoceniany w tym zakresie, a bardzo użyteczny w tym okresie. Proponuje się go również kobietom, u których odroczono zdjęcie szwów ze względu na niecałkowite zagojenie się rany. Osuszanie krocza powinno się odbywać za pomocą papierowego ręcznika w delikatny sposób. Warto również pamiętać o regularnej wymianie wkładek poporodowych, gdyż jest to również siedlisko bakterii, co może przyczynić się do zainfekowania tej rany. Korzystne jest również wietrzenie zszytego krocza podczas odpoczynku w łóżku. To także przyczynia się do szybszego gojenia rany. Proponowaną bielizną po nacięciu krocza jest bielizna bawełniana.
Zaniedbanie rany po nacięciu krocza zdarza się bardzo często i jest możliwe przy nawale obowiązków związanych z opieką nad noworodkiem. Alarmujące objawy to: znaczny obrzęk rany w miejscu zszycia, ból, pieczenie i dyskomfort w tej okolicy, wyciek płynu surowiczego, zaczerwienienie. W takiej sytuacji warto wcześniej zgłosić się do lekarza (a nie np. w terminie zdjęcia szwów), aby podjąć leczenie zaistniałego zakażenia.
Zdjęcie szwów z krocza
Zdjęcie szwów z krocza odbywa się po około 7 dniach od porodu w przychodni przyszpitalnej. Szwy zawsze zdejmuje położna przeszkolona w tym zakresie. Zdjęcie szwów może zostać również odroczone (zazwyczaj o tydzień), kiedy rana wygląda nieprawidłowo. Procedura ta wykonana w prawidłowy sposób również nie jest bolesna i trwa około 5 minut. Polega na usunięciu szwów zewnętrznych ze skóry, szwy wewnętrzne rozpuszczają się samodzielnie. W przypadku odroczenia tej procedury należy postępować zgodnie z zaleceniami położnej. Zazwyczaj są one związane z wykonywaniem okładów lub nasiadówek z kory dębu, aby zmniejszyć obrzęk krocza oraz ze zmianą higieny (korzystanie z innego płynu do higieny intymnej).
Powikłania po nacięciu krocza
Jak po wszystkich procedurach medycznych, również po nacięciu krocza mogą występować powikłania. Nieprawidłowo wykonane nacięcie krocza nie chroni przed wystąpieniem dalszych pęknięć. Natomiast jego nieprawidłowe zszycie może powodować dyskomfort w trakcie stosunków płciowych, czy oddawania moczu. Zakażenie rany po nacięciu krocza w dużej mierze przypisuje się zaniedbaniom higienicznym.
Nacięcie krocza jest procedurą wykonywaną u dużej liczby pacjentek. Nie powinno się go wykonywać rutynowo, tylko w przypadku wystąpienia wskazań. Po porodzie pamiętaj o właściwej higienie okolic krocza!
Zobacz też: Czy poród boli?
Przysłowia o wiośnie. Co mówią nam ludowe mądrości?
W tych muzeach nie będziecie się nudzić. Majówka last minute
Co zrobić żeby trampolina nie elektryzowała?
Majówka w szkole 2024. Uczniów szkół średnich czeka wyjątkowo długi weekend. Ile będzie wolnego?
Jedynka na koniec roku 2023/2024. Czy z jedną jedynką można przejść do następnej klasy?
Najlepsze aplikacje edukacyjne dla dzieci w wieku 6-8 lat. TOP 6 polecanych programów do nauki, rozwoju i kreatywnej zabawy
- Rodzice.pl
- Ciąża
- Poród
- Nacięcia krocza przy porodzie siłami natury
Czy podczas porodu można dostać orgazmu?
Ekstaza zamiast bolesnych skurczów i odczuwanie bólu porodowego jako seksualnej przyjemności – temat orgazmu w czasie porodu wzbudza wiele kontrowersji. Co mówi nauka, jakie warunki muszą być spełnione, aby orgazm...
Czytaj dalej →Czego nie wiesz o znieczuleniu podczas porodu?
To czy zdecydujesz się na znieczulenie podczas porodu jest bardzo indywidualną kwestią. Wiele kobiet nie jest sobie w stanie wyobrazić bólu, który ma towarzyszyć im na porodówce i myślą o nim...
Czytaj dalej →Czy poród boli? Jak rodząca odczuwa ból podczas porodu?
O tym, czy poród boli i jak bardzo, młode mamy mogą opowiadać naprawdę długo. Z kolei kobiety oczekujące na dziecko nie raz i nie dwa w trakcie ciąży zastanawiają się,...
Czytaj dalej →Ile kosztuje poród w prywatnej klinice? Jakiej sumy trzeba się spodziewać?
Poród to przełomowe i ważne wydarzenie w życiu. Tak się jednak składa, że przy okazji także bardzo trudne, bolesne, a nieraz niestety niebezpieczne doświadczenie. Nic zatem dziwnego, że przyszłe mamy...
Czytaj dalej →Wysokie ciśnienie po porodzie
Wysokie ciśnienie po porodzie Wysokie ciśnienie po porodzie, w trakcie połogu, a wcześniej ciąży nie jest sytuacją fizjologiczną (naturalną). Zazwyczaj jest związane z występowaniem wcześniej stwierdzonych chorób. Podstawową jednostką chorobową,...
Czytaj dalej →Poród pośladkowy – siłami natury czy poprzez cięcie cesarskie?
Co oznacza poród pośladkowy? Poród pośladkowy, a właściwie poród miednicowy, to sytuacja, w której na świat w pierwszej kolejności przychodzą pośladki płodu, a nie główka. W dobie monitorowania wszystkich ciężarnych...
Czytaj dalej →Dokumenty do porodu. Jakie wyniki badań musisz zabrać ze sobą do szpitala?
Badania do porodu powinny odbywać się systematycznie podczas trwania całego przebiegu ciąży. Prawdą jest jednak, iż tuż przed samym przyjściem dziecka na świat wykonuje się ich zdecydowanie więcej niż w...
Czytaj dalej →Szkoła rodzenia – dlaczego warto się zapisać?
Zastanawiasz się, jak przygotować się do roli rodzica? Zapisz się do szkoły rodzenia, w której możesz skonfrontować i uporządkować swoją wiedzę na temat ciąży, porodu, połogu i opieki nad noworodkiem....
Czytaj dalej →Bóle krzyżowe w ciąży i podczas porodu
Rodzajów bólu, którego kobiety doświadczają podczas porodu jest wiele. Zazwyczaj są one związane ze skurczami, w których udział bierze niemal 70% wszystkich mięśni rodzącej kobiety. Jednak to nie one, a...
Czytaj dalej →3 stopień referencyjności szpitala. Co kryje się pod tym terminem? Ta wiedza przyda się kobietom w ciąży
Przyszłe mamy przygotowujące się na poród bardzo często szukają informacji na temat stopnia referencyjności szpitali w okolicy. Warto brać to pod uwagę przy wyborze placówki do porodu, ponieważ wskaźnik ten...
Czytaj dalej →Dystocja szyjkowa [przyczyny, leczenie, powikłania]
Dystocja szyjkowa to powikłanie występujące w trakcie porodu. Polega na nieprawidłowym rozwieraniu się szyjki macicy, co uniemożliwia postępowanie akcji porodowej. Dystocja szyjki macicy jest wskazaniem do przeprowadzenia cięcia cesarskiego. Dystocja...
Czytaj dalej →Położna radzi: 10 rzeczy, których powinnaś się spodziewać na sali porodowej
Poród dla wielu mam jest niezwykłym wydarzeniem, które na długo pozostaje w pamięci. Chociaż nie da się go zaplanować minuta po minucie, dzięki odpowiedniemu przygotowaniu mama może być świadoma jego...
Czytaj dalej →Kiedy się urodzisz?
Skąd dziecko wie kiedy się urodzić? Nie ma kobiety w ciąży, która nie zadawałaby sobie od samego początku pytania: „kiedy urodzę dziecko”? Horoskop, precyzyjne obliczenia, nawet lekarz nie są w...
Czytaj dalej →Gratulacje i życzenia z okazji narodzin dziecka
Powitaliście w Waszej rodzinie nowego jej członka lub powiększyła się rodzina przyjaciół czy znajomych? To idealny moment na gratulacje z okazji narodzin dziecka. Powinny one pokazać świeżo upieczonym rodzicom, że szczerze...
Czytaj dalej →Szwy rozpuszczalne – Jak wyglądają? Kiedy się rozpuszczą?
W przypadku porodu naturalnego, szwy rozpuszczalne lub tradycyjne zakładane są w dwóch sytuacjach – gdy doszło do pęknięcia lub gdy lekarz wykonał nacięcie krocza. Pierwszy rodzaj szwów wchłania się samoistnie,...
Czytaj dalej →Kto finansuje ślub i wesele?
Kto finansuje ślub i wesele? Najtrudniejszym podczas przygotowań wesela i mogącym być powodem nieporozumień tematem jest podział kosztów. Istnieje wiele możliwości takiego podziału od najbardziej tradycyjnych do zupełnie nowatorskich. Niezależnie...
Czytaj dalej →Fryzury ślubne. Co powinnaś wiedzieć?
Nie jest wielkim odkryciem fakt, że to kobiety mają dużo więcej przygotowań przed weselem i to one więcej uwagi do tych przygotowań przykładają. Pan Młody oprócz wyboru garnituru, butów i...
Czytaj dalej →Pierścionek zaręczynowy
Bardzo mocno w ostatnim czasie na moim blogu wzrosło zainteresowanie oświadczynami i zaręczynami. Na specjalne życzenie jednej z czytelniczek, opisałam dziś przyjęcia zaręczynowe. Dopiero przed chwilą jednak dotarło do mnie,...
Czytaj dalej →
2 komentarzy: Nacięcia krocza przy porodzie siłami natury
Przy pierwszym porodzie mialam naciet krocze, i nikt nie pytal o zgodę. W dodatku jak lekarz nacinal zrobil to w zlym miejscu, on i położna zalani byli krwią tak poszła z neciecia i tylko przeklinali. Do szycia nie znieczulili. Bolalo bardzo! W dodatku tak zszyl lekarz, ze na nastepny dzien po wyjsciu ze szpitala wrocilam do niego ze stanem zapalnym i goraczka 40stopni. Okazalo sie ze lekarz zapowiedział mocno pozaciagal szwy. Tak to niestety wyglada w polsce.
Moja mama zostala zle nacieta w czasie swojego pierwszego porodu, jej zycie seksulane zostalo zrujnowane na cale 6 lat, do momentu kiedy urodzila mnie i zostala nacieta i zszyta poprawnie przez dobrego specjaliste. Moja siostra miala dwa cesarskie ciecia ze wzgledu na okrecenie sie dzieciakow pepowina, wspomina swoj porod cudownie i bezbolesnie, a drugi dzien smigala po szpitalu.