3 stopień referencyjności szpitala. Co kryje się pod tym terminem? Ta wiedza przyda się kobietom w ciąży

Stopnie referencyjności szpitali

Kobiety w ciąży stoją przed ważną decyzją wyboru odpowiedniego szpitala, w którym będą rodzić. Przy podejmowaniu decyzji najczęściej biorą pod uwagę opinie znajomych czy te wyczytane w internecie, bliskość od domu lub renomę lekarzy i położnych pracujących w danej placówce. Warto jednak sprawdzić również stopnie referencyjności szpitali położniczych, ponieważ odnoszą się one do poziomu wyspecjalizowania.

Szpitale w Polsce różnią się od siebie nie tylko wyposażeniem, udogodnieniami czy urządzeniem sal, ale także sprzętem, możliwościami i jakością świadczonych usług medycznych. Jasnym jest, że nie w każdej placówce otrzymamy taką samą, wyspecjalizowaną pomoc na równym poziomie. Poszczególne szpitale charakteryzują się bowiem różnym stopniem i sposobem wyszkolenia personelu (zarówno lekarzy, jak i pielęgniarek) oraz odmiennym rodzajem oddziałów specjalistycznych. Jeden szpital może specjalizować się np. w chirurgii, a drugi będzie idealnym miejscem dla osób, które doświadczyły poważnych poparzeń.

W praktyce wygląda to więc tak, że im szpital jest lepiej wyposażony (w specjalistyczne sprzęty) i im lepiej wyszkoleni są zatrudnieni w nim specjaliści, tym wyższy otrzymuje stopień referencyjności. Najczęściej poziom ten sprawdzają kobiety w ciąży, aby wybrać na poród odpowiednio bezpieczne miejsce.

Szpitale o 3 stopniu referencyjności to placówki najbardziej wyspecjalizowane w danej dziedzinie, które są w stanie właściwie zająć się pacjentem i zastosować – w razie potrzeby – wszystkie zaawansowane i najlepsze sposoby leczenia. Pierwszy stopień referencyjności szpitali oznacza natomiast najniższy poziom wyspecjalizowania danej placówki. Poród w tych szpitalach zaleca się przede wszystkim kobietom, których ciąża rozwija się bezproblemowo, a one same nie mają żadnych dodatkowych schorzeń mogących stanowić zagrożenie. Przyjmuje się tam porody zdrowych dzieci odbywające się, ponieważ placówka jest w stanie zapewnić opiekę wyłącznie noworodkom bez dodatkowych schorzeń, urodzonym bez komplikacji.

2 stopień referencyjności odnosi się do wojewódzkich placówek udzielających “świadczeń zdrowotnych w czterech podstawowych specjalnościach: chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, położnictwa i ginekologii, pediatrii, a także z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii[…]”. Szpitala o II poziomie referencyjności są w stanie zapewnić opiekę kobietom w zagrożonej ciąży oraz dzieciom, które mają problemy zdrowotne lub których poród nie przebiegł zupełnie zgodnie z planem. Lekarze, położne i pielęgniarki w takiej placówce odpowiednią zajmą się:

• maluszkami urodzonymi przedwcześnie – od 32. do 35. tygodnia,
• noworodkami, które urodziły się z problemami oddechowymi/ z problemami z metabolizmem,
• maluszkami o niskiej masie urodzeniowej – poniżej 2600g,
• noworodkami, które urodziły się w ciężkiej zamartwicy, uzyskały od 0-3 pkt. Apgar w 1. minucie życia, 5 pkt w 5. minucie życia,
• maluszkami, w przypadku których konieczne jest monitorowanie czynności serca, czynności oddechowej i temperatury ciała,
• noworodkami, u których niezbędne są wlewy dożylne z glukozą, elektrolitami.

Zobacz: Urlop macierzyński i rodzicielski 2023. Nowy rok oznacza sporo nowości dla przyszłych rodziców. Kto skorzysta?

Co oznacza 3 stopień referencyjności szpitala?

Szpital o 3 stopniu referencyjności gwarantuje najwyższe standardy leczenia i opieki nad pacjentami. Poziom ten dotyczy placówek klinicznych “państwowych uczelni medycznych lub państwowej uczelni prowadzącej działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych oraz jednostki badawczo-rozwojowe podległe Ministrowi Zdrowia i Opieki Społecznej”. Szpitale te oferują odpowiednią opiekę i leczenie dla kobiet w ciążach zagrożonych, a także w przypadku nieprawidłowego rozwoju płodu czy zdiagnozowania jakiegoś poważnego schorzenia. Odpowiednio wyszkoleni specjaliści mają tam do dyspozycji specjalistyczny sprzęt zapewniający najwyższą jakość usług.

Do szpitali o 3 stopniu referencyjności zgłaszają się lub zostają skierowane ciężarne, którym zagraża przedwczesny poród. Rodzą tam również kobiety w przypadku zdiagnozowania wad płodu, a także które cierpią na cukrzycę ciążową, cholestazę, zaburzenia krzepnięcia krwi czy nadciśnienie.

III stopień referencyjności oznacza, że szpital może przyjąć i odpowiednio zaopiekować się noworodkami, które:

• urodziły się przed 31. tygodniem ciąży,
• urodziły się z bardzo niską masą urodzeniową (poniżej 1500g),
• zostały zdiagnozowane z wadami rozwojowymi wymagającymi diagnostyki i leczenia operacyjnego,
• wymagają długotrwałej, sztucznej wentylacji i całkowitego żywienia pozajelitowego,
• wykazują niepokojące objawy neurologiczne,
• zostały zdiagnozowane z wrodzonymi wadami serca,
• mają zaburzenia metaboliczne lub oddechowe,
• wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej/operacji,
• mają stwierdzone poważne zakażenia.

Gdzie można znaleźć szpitale o najwyższym poziomie wyspecjalizowania?

1. Szpitale z 3 stopniem referencyjności Warszawa:
   • Szpital Kliniczny im. ks. Anny Mazowieckiej w Warszawie, ul. Karowa 2,
   • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny im. prof. Witolda Orłowskiego w Warszawie, ul. Czerniakowska 231,
   • Mazowiecki Szpital Bródnowski w Warszawie, ul. Kondratowicza 8,
   • Instytut Matki i Dziecka w Warszawie, ul. Kasprzaka 17 A,
   • Centrum Medyczne “Żelazna” w Warszawie, ul. Żelazna 90,
   • Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie, ul. Wołoska 137,
   • Szpital Bielański im. ks. Jerzego Popiełuszki w Warszawie, ul. Cegłowska 80,
   • Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka WUM w Warszawie, pl. Sokratesa Starynkiewicza 1/3,
   • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, ul. Żwirki i Wigury 63A,
2. 3 stopień referencyjności Kraków:
   • Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Uniwersytecki w Krakowie, ul. Kopernika 36,
   • Szpital Położniczo-Ginekologiczny – Ujastek w Krakowie, ul. Ujastek 3.
3. Szpital 3 stopień referencyjności Śląsk:
   • Szpital Miejski w Rudzie Śląskiej, ul. Wincentego Lipa 2,
   • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie, ul. Bialska 104/118,
   • Szpital Wojewódzki w Bielsku Białej, al. Armii Krajowej 101,
   • SP Centralny Szpital Kliniczny im. prof. Kornela Gibińskiego ŚUM w Katowicach, ul. Medyków 14,
   • Szpital Specjalistyczny nr. 2 w Bytomiu, ul. Stefana Batorego 15.
4. Trzeci stopień referencyjności – łódzkie:
   • Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi, ul. Rzgowska 281/289,
   • Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Pirogowa w Łodzi, 90-531 Łódź, Wólczańska 191/195.
5. Województwo dolnośląskie:
   • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu, ul. Kamieńskiego 73 A,
   • Specjalistyczny Szpital Ginekologiczno-Położniczy im. Edmunda Biernackiego w Wałbrzychu, ul. Ignacego Paderewskiego 10,
   • Szpital Specjalistyczny im. Antoniego Falkiewicza we Wrocławiu, ul. Warszawska 2,
   • Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu, Borowska 213.
6. Województwo lubuskie:
   • Wielospecjalistyczny Szpital w Nowej Soli, ul. Chałubińskiego 7,
   • Wojewódzki Szpital Kliniczny im. Karola Marcinkowskiego w Zielonej Górze, ul. Zyty 26,
   • Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim, 66-400 Gorzów Wielkopolski, Jana Dekerta 1.
7. Województwo wielkopolskie:
   • Ginekologiczno-Położniczy Szpital Kliniczny UM im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, ul. Polna 33.
8. Województwo podlaskie:
   • Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Białymstoku, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 24 A,
   • SP ZOZ Wojewódzki Szpital Zespolony im. Jędrzeja Śniadeckiego w Białymstoku, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 26.
9. Województwo podkarpackie:
   • Kliniczny Szpital Wojewódzki nr. 1 im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie, ul. Fryderyka Szopena 2,
   • Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej nr 1 w Rzeszowie, 35-051 Rzeszów, Tadeusza Czackiego 2,
   • Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 2 mi. św. Jadwigi Królowej, w Rzeszowie, 35-301 Rzeszów, Lwowska 60,
   • Szpital Specjalistyczny PRO-FAMILIA, 35-302 Rzeszów, Witolda 6B.
10. Województwo opolskie:
    • Centrum Ginekologii, Położnictwa i Neonatologii w Opolu, ul. Reymonta 8.
11. Województwo lubelskie:
    • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Białej Podlaskiej, ul. Terebelska 57-65,
    • Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu, al. Jana Pawła II 10,
    • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego, 20-718 Lublin, Aleja Kraśnicka 100,
12. Województwo świętokrzyskie:
    • Świętokrzyskie Centrum Matki i Noworodka – Szpital Specjalistyczny w Kielcach, ul. Prosta 30,
    • Wojewódzki Szpital Zespolony w Kielcach, ul. Grunwaldzka 45.
13. Województwo warmińsko-mazurskie:
    • Wojewódzki Szpital Zespolony w Elblągu, ul. Królewiecka 146,
    • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie, ul. Żołnierska 18
14. Województwo pomorskie:
    • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku, ul. Dębinki 7,
    • Szpital im. Mikołaja Kopernika w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 1-6
15. Województwo zachodniopomorskie:
    • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr. 2 PUM w Szczecinie, ul. Powstańców Wielkopolskich 72,
    • Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Koszalinie, ul. Chałubińskiego 7,
    • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr. 1 im. prof. Tadeusza Sokołowskiego PUM w Szczecinie, ul. Unii Lubelskiej 1,
    • Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej “Zdroje” w Szczecinie, ul. Mączna 4.
16. Województwo kujawsko-pomorskie:
    • Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr. Emila Warmińskiego SPZOZ w Bydgoszczy, ul. Szpitalna 19,
    • Wojewódzki Szpital Zespolony im. Ludwika Rydygiera w Toruniu, ul. Św. Józefa 53-59,
    • Szpital Uniwersytecki nr. 2 im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy, ul. Ujejskiego 75.

Sprawdź: Czy wody płodowe mogą odchodzić po trochu? Jak rozpoznać odejście wód płodowych? Ważne kwestie dla przyszłych mam

Rodzice pytają o stopień referencyjności oddziału położniczego

Zobacz też:

• Czy nospa jest bezpieczna w ciąży? Dawkowanie i możliwe skutki uboczne
• Plamienie pod koniec ciąży: Co oznaczają różowe, brązowe, a co brunatne upławy przed porodem?
• Czkawka w ciąży u mamy: Co oznacza? Czy może być niebezpieczna?