Bezdech senny u dzieci i dorosłych [przyczyny, diagnostyka i leczenie]

Rodzaje bezdechu sennego

Wyróżniamy trzy najczęściej spotykane rodzaje bezdechu sennego:

• obturacyjny bezdech senny,
• centralny bezdech senny,
• mieszany bezdech senny.

Bezdech senny obturacyjny — charakterystyka

Bezdech obturacyjny, który najczęściej diagnozowany jest u dzieci, związany jest z zaburzeniami przepływu powietrza przez górne drogi oddechowe. Dochodzi do tego na przykład wskutek przerostu migdałków, rozluźnienia mięśni tylnej ściany gardła oraz rozluźnienia mięśni podniebienia miękkiego. Bezdech obturacyjny najczęściej objawia się:

• chrapaniem,
• zasypianiem w nienaturalnych pozycjach,
• sennością podczas dnia,
• trudnościami z nabraniem oddechu w trakcie snu,
• oddychaniem przez usta,
• kaszlem w nocy.

Bezdech centralny i mieszany

Bezdech centralny najczęściej można zaobserwować u wcześniaków, które mają niedojrzały układ nerwowy i oddechowy. Dzieci z nieprawidłową kontrolą oddychania często cierpią na bezdechy mieszane. Bezdech pojawiają się wówczas głównie podczas przebudzeń oraz zasypiania.

Bezdech senny u dzieci

Bezdech senny u dzieci najczęściej występuje między trzecim a szóstym rokiem życia, a jego najczęstszą przyczyną są powiększone migdałki. W tym wieku migdałki są wyjątkowo duże w stosunku do wielkości dróg oddechowych. Dodatkowo w czasie infekcji lub alergii powiększają się one jeszcze bardziej, powodując niedrożność dróg oddechowych dziecka. Bezdech senny jest bardzo niebezpiecznym schorzeniem dla dzieci. W czasie snu kilkukrotnie zostaje zaburzona wymiana oddechowa, co bardzo negatywnie wpływa na zdrowie dziecka.

Zobacz też: 10 faktów na temat wycinania migdałków, które warto znać

Objawy mogące świadczyć o występowaniu bezdechu sennego u dziecka:

• chrapanie,
• oddychanie ustami w dzień i w nocy,
• niespokojny sen, wiercenie,
• częste samoistne pobudki,
• zasypianie o nietypowych porach,
• senność i zmęczenie w ciągu dnia,
• rozdrażnienie,
• płaczliwość,
• kaszel, niezwiązany z infekcją.

Występowanie wymienione objawów nie jest jednak potwierdzeniem diagnozy. Dzieci w wieku przedszkolnym podatne są też na ataki pasożytów, alergie, a także na działanie silnych emocji — to również może być powodem kłopotów ze snem. Nie można jednak takich objawów bagatelizować, warto porozmawiać o nich z pediatrą, który jeżeli uzna to za stosowne, zleci specjalistyczne badania. Nieleczony bezdech senny u dziecka może prowadzi do różnego rodzaju zaburzeń takich jak:

• zaburzenia wzrostu,
• problemy z koncentracją,
• problemy z nauką,
• rozwój chorób układu krążenia i układu oddechowego.

Leczenie bezdechu sennego u dzieci

Leczenie bezdechu sennego u dzieci jest zależne od tego, jaka jest jego przyczyną. Aby rozpocząć diagnostykę i leczenie najlepiej udać się do pediatry lub laryngologa dziecięcego. Jeżeli stwierdzi on, że przyczyną bezdechu jest otyłość dziecka lub alergia może zalecić odpowiednią dietę, lub wizytę u alergologa i testy alergiczne. Jeżeli lekarz nie ma pewności co do występowania bezdechu, może zlecić specjalistyczne badanie polisomnograficzne. Jest to badanie wykonywane urządzeniem badającym fale mózgowe, ruchy gałek ocznych oddech oraz stężenie tlenu we krwi, chwytanie powietrza przez sen, a także chrapanie. Badanie wykonuje się w warunkach laboratoryjnych pod nadzorem specjalisty.

Bezdech senny u dorosłych

Objawy i przyczyny bezdechu sennego u dzieci i dorosłych są podobne, jednak w przypadku dorosłych dochodzi kilka czynników, które mają zasadniczy wpływ na pojawienie się tej dolegliwości. Najczęściej bezdech senny, zwłaszcza obturacyjny pojawia się u osób:

• w średnim wieku (po 40 roku życia),
• z nadwagą — ma na to wpływ nadmierna ilość tkanki tłuszczowej, która zwiększa masę tkanek miękkich szyi, a następnie powoduje kłopoty z oddychaniem,
• płci męskiej — bezdech senny częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet,
• przyjmujących leki uspokajające,
• w okresie menopauzy — ma to związek z zaburzeniami gospodarki hormonalnej,
• z przekrwioną błoną śluzową nosa,
• posiadających nietypową budowę ciała,
• posiadających wady anatomiczne,
• pijących alkohol.

Osoby, u których występuje bezdech senny, odczuwają duży dyskomfort. Ciągłe przemęczenie i senność znacznie pogarsza jakość życia. Jeżeli zaobserwujemy takie objawy jak:

• chrapanie,
• spłycenie oddechu,
• mlaskanie, dławienie, które wybudza ze snu,
• nadmierną senność w ciągu dnia,
• krztuszenie w nocy,

bezwzględnie należy zgłosić się do lekarza, który skieruje nas na badania specjalistyczne. Nieleczony bezdech senny może prowadzić do poważnych komplikacji ze strony układu krążenia, oddechowego, a nawet nerwowego, dlatego bardzo ważna jest szybka diagnostyka i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Leczenie bezdechu sennego

Podobnie jak u dzieci, leczenie bezdechu sennego u dorosłych zależne jest od jego przyczyny. Jeżeli kłopoty z oddechem spowodowane są niedrożnością dróg oddechowych spowodowaną nadwagą lub wadami anatomicznymi, lekarz wskaże odpowiednie powstępowanie. Czasami może być konieczna ingerencja chirurgiczna. Jeżeli przyczyną są zmiany hormonalne lub przyjmowanie niektórych leków, wówczas konieczna będzie zmiana lub odstawienie farmaceutyków i ewentualne wdrożenie leczenia hormonalnego w celu unormowania gospodarki hormonalnej.

Zdjęcie główne: depositphotos.com