Badanie CRP u dzieci: Norma oraz przyczyny podwyższonego CRP

Białko C-reaktywne (CRP)

Stan zapalny jest reakcją na działanie czynnika prowadzącego do uszkodzenia struktur tkankowych. Do czynników powodujących wystąpienie stanu zapalnego należy zaliczyć:

• wniknięcie do organizmu bakterii, wirusów lub grzybów
• uszkodzenia tkanek na skutek urazów, zabiegów chirurgicznych
• martwica tkanek
• miażdżyca tętnic
• rozrost nowotworów.

W trakcie trwania stanu zapalnego w organizmie wzrasta liczba leukocytów i komórek żernych oraz zachodzi wzmożona synteza białek osocza, w tym przede wszystkim wytwarzanych w wątrobie glikopotein nazywanych “białkami ostrej fazy”. Głównym zadaniem tych białek jest przywrócenie homeostazy ustroju, co umożliwiają ich różne funkcje: hamowanie proteinaz, regulacja procesów krzepnięcia, wiązanie i neutralizacja patogenów czy transport metabolitów. Ogromną rolę w tych procesach odgrywa białko C-reaktywne (CRP).

Zobacz też: Co może oznaczać podwyższone CRP w ciąży?

Badanie CRP – co to jest?

Badanie CRP to badanie, które ma na celu ustalenie poziomu stężenia białka C-reaktywnego. Badanie polega na pobraniu krwi, która następnie jest wysyłana do laboratorium i badana. Jaka jest norma CRP u dziecka? Kiedy mówimy, że jest podwyższone lub wysokie i co to oznacza? O tym wszystkim poniżej.

Białko C-reaktywne jest produkowane przez wątrobę, gdy w organizmie toczy się jakiś stan zapalny. Produkcja białka CRP rusza, gdy zostaną wykryte cytokiny zapalne, czyli biała układu odpornościowego, które wytwarzane są przez leukocyty.

Niektóre stany zapalne przebiegają bezobjawowo, stąd też konieczność wykonania badania CRP. Dzięki badaniu można potwierdzić, czy rzeczywiście doszło do stanu zapalnego. O obecności stanu zapalnego świadczy stężenie CRP powyżej 8-10 mg/L. Stężenie białka w granicach 10-40 mg/L wskazują na proces zapalny o średnio ciężkim przebiegu. Stężenie CRP powyżej 40 mg/L mogą świadczyć o rozwoju ciężkiego zakażenia.

Zobacz również: Badanie markerów nowotworowych – Czy markery nowotworowe są wiarygodne?

Podwyższone CRP – diagnostyka chorób

Już po około 6-8 godzinach od pojawienia się czynnika wywołującego stan zapalny w organizmie, bardzo szybko rośnie stężenie CRP. Maksymalną wartość parametru odnotowuje się po około 24-48 godzinach. Gdy zapalenie się cofa, spada również CRP, by po 2-3 dniach powrócić do wartości fizjologicznych. Jeśli tak się nie dzieje i badanie CRP pokazuje ponowny wzrost stężenia białka, należy wnioskować, że doszło do zakażenia innych narządów, do powikłań lub proces zapalny uległ zaostrzeniu.

Sprawdź: Przy jakich chorobach wykonuje się badanie kału u dzieci?

Wysokie CRP – przyczyny

Wysoki poziom CRP oznacza głównie niegroźne dla zdrowia infekcje wirusowe oraz infekcje bakteryjne. Pozwala także stwierdzić obecność pasożytów i grzybów. Bardzo wysoki poziom CRP towarzyszy nowotworom,  a także posoczniczy oraz toczniowi. Podwyższone CRP może też świadczyć o problemach z sercem i układem krwionośnym. Badanie CRP interpretowane w zestawieniu z obrazem klinicznym choroby jest pomocne w rozpoznaniu podłoża infekcji i pomaga podjąć decyzję o konieczności zastosowania antybiotykoterapii.

Jak interpretować wyniki badania CRP?

• CRP w przedziale 3,1 – 10 mg/l – prawdopodobnie świadczy o reakcji zapalnej w organizmie (najczęściej wywołanej zakażeniem)
• 10 – 40 mg/l oznacza infekcje wirusowe, łagodne stany zapalne lub ciąże
• 40 – 200 mg/l świadczy o infekcjach bakteryjnych
• 200 – 500 mg/l oznacza ciężkie zakażenia bakteryjne i oparzenia

Sprawdź: Cytomegalia – Kto powinien zrobić badanie na obecność wirusa cytomegalii (CMV)?

Paskowe testy CRP

Zakresu stężeń białka CRP możesz określić samodzielnie, nie wychodząc z domu za pomocą paskowych testów, które są dostępne w aptekach stacjonarnych oraz internetowych. W ten sposób dowiesz się, czy musisz udać się do lekarza po antybiotyk. Testy mają cztery zakresy CRP, dzięki którym odróżnia infekcje bakteryjne od wirusowych.

Jaki wynik może pokazać test paskowy CRP (Wyniki w mg/L)

• CRP poniżej 8
• CRP od 8 do 40
• CRP od 40 do 100
• CRP powyżej 100

CRP u noworodka – norma

U noworodków norma poziomu CRP wynosi 5mg/l. Wynik powyżej tej liczby może świadczyć o stanie zapalnym. Podwyższone CRP często związane jest z infekcją okołoporodową. Źródłem zakażenia może być matka noworodka, personel szpitala, a także osoby odwiedzające świeżo upieczoną mamę. Jeżeli doszło do infekcji i poziom CRP u noworodka jest podwyższony, może zajść konieczność podania antybiotyków. Terapia zależy od decyzji lekarza prowadzącego.

Porównaj: Ceny testów paskowych CRP w aptekach

Badanie CRP – norma u dzieci

U nieco starszych dzieci norma poziomy CRP również wynosi 5mg/l. Jednak o infekcji i wprowadzeniu terapii można mówić dopiero wtedy, gdy poziom ten przekroczy liczbę 10. Poniżej 10mg/l poziom CRP jest lekko podwyższony, ale nie jest to powodem do niepokoju. Podwyższone CRP u dziecka, oscylujące w okolicach 20-50mg/l, może świadczyć o tym, że w organizmie toczy się infekcja wirusowa. Przy infekcji bakteryjnej poziom CRP jest dużo wyższy – przekracza nawet 100mg/l. Wtedy konieczna będzie antybiotykoterapia. Wysokie CRP u dziecka może utrzymywać się nawet przez kilkanaście dni. Pod koniec choroby jego poziom gwałtownie maleje i wraca do poziomu sprzed niej.

Zobacz też: Test Kerrego – co to za badanie i na czym polega? Wskazania do jego wykonania

CRP a rak

Czy CRP wykrywa raka? Rozrost nowotworu jest jednym z czynników odpowiedzialnych za odczyn obronny, którym jest reakcja ostrej fazy. Niemniej twierdzenie, że najlepszymi wskaźnikami przerzutów w chorobach nowotworowych jest m.in. CRP wymaga potwierdzenia w dalszych badaniach.

Badanie CRP – cena

Ile kosztuje badanie CRP? W zależności od miasta i przychodni, koszt badania CRP waha się w granicach 20-50 zł.

Zobacz również: Badanie WR – odczyn Wassermana

Badanie CRP u dzieci w pytaniach i odpowiedziach

Sprawdź: Jak podawać dziecku Smectę?