Cytomegalia to choroba wywoływana przez cytomegalowirus. Zalicza się ją do grona chorób wenerycznych. Często nie daje żadnych objawów, dlatego bywa diagnozowana dosyć późno. Jak więc ją rozpoznać? Jak wygląda leczenie?

Wirus cytomegalii

Cytomegalowirus to potoczna nazawa wirusa HHV-5, czyli human herpesvirus-5. Jego nosicielami są wyłącznie ludzie. W stosunku do niego używane są także nazwy CMV oraz HCMV. Cytomegalowirus wywołuje cytomegalię. Z uwagi na to, że wirus jest szeroko rozprzestrzeniony, choroba ta nie należy do rzadkich. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych dotyka ona nawet 80% ludzi w wieku około 40 lat.

Wirusem cytomegalii można się zarazić poprzez kontakt z jego nosicielem. Przenoszony jest przez krew, pot, łzy i inne płyny fizjologiczne. Bardzo często do zakażeń wirusem dzieci dochodzi już podczas ciąży lub w czasie porodu, stąd możliwa jest nawet cytomegalia u noworodka.

Źródłem zakażenia może być także transfuzja krwi, a także transplantacje narządów.

Cytomegalia: objawy

Choroba ta daje dosyć niejednoznaczne objawy, które przez długi czas nie budzą niepokoju. Należą do nich częste bóle gardła, głowy i mięśni, ogólne zmęczenie organizmu i poczucie bycia niewyspanym, obniżona odporność, przewlekły kaszel. Z czasem węzły chłonne stają się powiększone. Cytomegalię można zdiagnozować za pomocą szczegółowych badań krwi i moczu. Krew badana jest pod kątem serologicznym. Sprawdzana jest ilość przeciwciał w klasie IgG i IgM przeciw cytomegalii. Obecność tych ostatnich oraz znaczący wzrost poziomu przeciwciał IgG świadczy o cytomegalii.

Cytomegalia w ciąży

Cytomegalia może być niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Istnieje możliwość, że maluch zarazi się wirusem, który może przeniknąć przez łożysko. Spore prawdopodobieństwo zarażenia wirusem ma miejsce również w czasie porodu, a w późniejszym okresie podczas karmienia dziecka piersią.

Konsekwencje tej choroby w ciąży uzależnione są od okresu, w którym nastąpiło zakażenie. Jeżeli dojdzie do niego w pierwszym trymestrze skutki mogą być bardzo groźne. Istnieje wysokie ryzyko poronienia, a także wystąpienia u płodu rozlicznych wad. Najbardziej narażony jest ośrodkowy układ nerwowy. Zagrożony jest także rozwój układu pokarmowego i moczowego.

Cytomegalia w dalszych etapach ciąży grozi zapaleniem mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych u dziecka. Może również dojść do zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia płuc oraz wątroby. Choroba może być również przyczyną  niedokrwistości hemolitycznej lub skazy małopłytkowej. Istnieje również podwyższone ryzyko przedwczesnego porodu.

Jeżeli dziecko urodzi się zdrowe pomimo zarażenia matki CMV, to jest spore prawdopodobieństwo, że będzie borykało się ono z problemami zdrowotnymi w dalszych etapach rozwoju i z obniżoną odpornością. Po latach może dojść do zaburzeń widzenia i zaburzeń słuchu.

Cytomegalia u dzieci

Dziecko chorobę tę może podłapać nie tylko już w okresie życia płodowego, podczas porodu czy karmienia przez zarażoną mamę. Choroba łatwo rozprzestrzenia się również wśród dzieci uczęszczających do przedszkoli czy do szkół. Jak wspominaliśmy wyżej, wirus przenosi się i drogą kropelkową i przy kontakcie z nosicielem, a o to nie jest trudno w większej grupie dzieci.

Cytomegalia: leczenie

Cytomegalia nie wymaga leczenia, jeżeli dotknęła ona osobę o normalnej odporności organizmu. Radzi on sobie sam z chorobą i samodzielnie powstrzymuje jej rozwój. Leczenie farmakologiczne wprowadza się, gdy chora osoba boryka z problemem obniżonej odporności. Leki wirostatyczne mają na celu powstrzymanie namnażanie się wirusa i wyeliminowanie go.